國家食品藥品監(jiān)管局日前發(fā)布《醫(yī)療機構藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》(以下簡稱辦法),對醫(yī)療機構藥品的購進和儲存、調配和使用、監(jiān)管和抽驗等做出明確規(guī)定,以強化醫(yī)療機構藥品質量意識,保障人民群眾用藥安全。本報記者就此采訪了國家食品藥品監(jiān)管局有關部門負責人。
專門部門采購,禁止其他科室和醫(yī)務人員自行采購
辦法明確,醫(yī)療機構必須從具有藥品生產、經營資格的企業(yè)購進藥品。醫(yī)療機構使用的藥品應當按照規(guī)定由專門部門統(tǒng)一采購,禁止醫(yī)療機構其他科室和醫(yī)務人員自行采購。同時,醫(yī)療機構應當有專門的部門負責藥品質量的日常管理;未設專門部門的,應當指定專人負責藥品質量管理。
醫(yī)療機構購進藥品時要索取、留存供貨單位的合法票據,并建立購進記錄,做到票、賬、貨相符。合法票據包括稅票及詳細清單,清單上必須載明供貨單位名稱、藥品名稱、生產廠商、批號、數量、價格等內容,票據保存期不得少于3年。
此外,醫(yī)療機構必須建立和執(zhí)行進貨驗收制度,購進藥品應當逐批驗收,并建立真實、完整的藥品驗收記錄。醫(yī)療機構接受捐贈藥品、從其他醫(yī)療機構調入急救藥品也應當遵守此規(guī)定。驗收記錄必須保存至超過藥品有效期1年,但不得少于3年。
逐步電子管理,來源可追溯、去向可查清
醫(yī)療機構應當按照藥品屬性和類別分庫、分區(qū)、分垛存放藥品,并實行色標管理。藥品與非藥品分開存放;中藥飲片、中成藥、化學藥品分別儲存、分類存放;過期、變質、被污染等藥品應當放置在不合格庫(區(qū))。麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品應嚴格按照相關行政法規(guī)的規(guī)定存放,并具有相應的安全保障措施。
辦法強調,醫(yī)療機構應當建立藥品效期管理制度,遵循“近效期先出”的原則。建立最小包裝藥品拆零調配管理制度,保證藥品質量可追溯。逐步建立覆蓋藥品購進、儲存、調配、使用全過程質量控制的電子管理系統(tǒng),實現藥品來源可追溯、去向可查清,并與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接。
辦法明確,醫(yī)療機構發(fā)現假藥、劣藥,應立即停止使用、就地封存并妥善保管,并及時向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告;發(fā)現存在安全隱患的藥品,應立即停止使用,通知藥品生產企業(yè)或者供貨商,并及時向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告;需要召回的,醫(yī)療機構應當協(xié)助藥品生產企業(yè)履行藥品召回義務。
醫(yī)療機構不得郵售、互聯(lián)網消瘦處方藥
辦法明確,醫(yī)療機構配制的制劑只能供本單位使用。未經省級以上藥品監(jiān)督管理部門批準,醫(yī)療機構不得使用其他醫(yī)療機構配制的制劑,也不得向其他醫(yī)療機構提供本單位配制的制劑。違反該規(guī)定,將配制的制劑在市場消瘦的,責令改正,沒收違法消瘦的制劑,并處違法消瘦制劑貨值金額一倍以上三倍以下的罰款;有違法所得的,沒收違法所得。
同時強調,醫(yī)療機構不得采用郵售、互聯(lián)網*、柜臺開架自選等方式直接向公眾消瘦處方藥。違者責令改正,給予警告,并處消瘦藥品貨值金額二倍以下的罰款,但是最高不超過3萬元。
藥品監(jiān)督抽驗,定期公告抽查檢驗結果
藥品監(jiān)管部門應當對醫(yī)療機構藥品購進、儲存、調配和使用質量情況進行監(jiān)督檢查,建立醫(yī)療機構監(jiān)督檢查檔案,并加強對醫(yī)療機構藥品的監(jiān)督抽驗。國家或者省級藥品監(jiān)管部門應定期發(fā)布公告,公布對醫(yī)療機構藥品質量的抽查檢驗結果。
醫(yī)療機構要積極配合藥品監(jiān)管部門依法對藥品購進、儲存、調配和使用質量情況進行監(jiān)督檢查,如實提供與被檢查事項有關的物品和記錄、憑證以及醫(yī)學文書等資料,不得拒絕和隱瞞。阻礙或者拒絕接受監(jiān)督檢查的,依照《藥品管理法實施條例》的規(guī)定從重處罰。