癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致短暫性突發(fā)性大腦功能失常而引起的疾病。根據(jù)放電神經(jīng)元的部位及擴(kuò)散范圍不同，臨床上可表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)、意識(shí)、行為及自主神經(jīng)等單獨(dú)或組合出現(xiàn)的功能障礙。出現(xiàn)突然昏倒、不省人事、口吐涎沫、兩目上視、肢體抽搐等癥狀。這是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

    中醫(yī)學(xué)稱本病也為癲癇，又稱癇證、癲疾，俗稱“羊癇風(fēng)”。

    辨證分型

    實(shí)證：多見(jiàn)癲癇初期，發(fā)作時(shí)猝然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，角弓反張，抽搐勁急，或有吼叫聲。發(fā)作后肢體酸痛疲乏，略加休息即可平復(fù)如常人。

    1.痰火擾神：猝然仆倒，不省人事，四肢強(qiáng)痙拘攣，口中有聲，口吐白沫，煩躁不安，氣高息粗，痰鳴轆轆，口臭便干；舌質(zhì)紅或暗紅，苔黃膩，脈弦滑。

    2.風(fēng)痰閉竅：發(fā)則猝然昏仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鳴；舌質(zhì)淡紅、苔白膩，脈滑。

    3.瘀阻腦絡(luò)：發(fā)則猝然昏仆，抽搐，或單以口角、眼角、肢體抽搐，顏面口唇青紫；舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。

    虛證：多見(jiàn)癲癇后期，發(fā)作次數(shù)頻繁，抽搐強(qiáng)度減弱，蘇醒后精神萎靡，表情癡呆，智力減退。

    1.血虛風(fēng)動(dòng)：或猝然仆倒，或面部烘熱，或兩目瞪視，或局限性抽搐，或四肢抽搐無(wú)力、手足蠕動(dòng)，二便自遺；舌質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)弱。

    2.心脾兩虛：久發(fā)不愈，猝然昏仆，或僅頭部下垂，四肢無(wú)力，伴面色蒼白，口吐白沫，四肢抽搐無(wú)力，口噤目閉，二便自遺；舌淡，苔白，脈弱。

    3.肝腎陰虛：發(fā)則猝然昏仆，或失神發(fā)作，或語(yǔ)謇，四肢逆冷，手足蠕動(dòng)，健忘失眠，腰膝酸軟；舌質(zhì)紅絳，少苔或無(wú)苔，脈弦細(xì)數(shù)。

    基本治療

    [治則]  鎮(zhèn)痙息風(fēng)、醒腦開(kāi)竅為主，間歇期根據(jù)不同證型，補(bǔ)益心腎，健脾化痰。

    [處方]  水溝、長(zhǎng)強(qiáng)、鳩尾、筋縮、豐隆、陽(yáng)陵泉。

    [加減]  痰火擾神加行間、合谷；風(fēng)痰閉竅加本神、風(fēng)池、太沖；瘀阻腦絡(luò)加百會(huì)、太陽(yáng)、膈俞；血虛風(fēng)動(dòng)加血海、三陰交；心脾兩虛加心俞、脾俞；肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪；病在夜間發(fā)作加照海，白晝發(fā)作加申脈；眩暈加合谷、百會(huì)。

    [操作]  水溝向鼻中隔深刺、強(qiáng)刺；長(zhǎng)強(qiáng)可點(diǎn)刺出血；針刺鳩尾應(yīng)掌握正確的針刺方向、角度和深度，以防傷及肝、脾等腹腔臟器；其他腧穴常規(guī)針刺。每天或隔天治療一次，若一日數(shù)發(fā)者可一日針數(shù)次，控制發(fā)作后逐漸減少至每周1～2次，連續(xù)治療3～6個(gè)月。