【DOC】低血糖癥搶救流程 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：bhc730919
資源分類：醫(yī)學(xué) - 臨床其他
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上傳日期：2012-09-04 22:52:57

低血糖癥搶救流程 饑餓感、軟弱無力、面色蒼白、出冷汗、頭暈、心慌、脈快、肢體顫抖；情緒激動(dòng)、幻覺、嗜睡甚至昏迷等意識(shí)障礙；成人血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl） 緊急評(píng)估 ? 有無氣道阻塞 ? 有無呼吸，呼吸的頻率和程度 ? 有無脈搏，循環(huán)是否充分 ? 神志是否清楚 快速檢測(cè)血糖 確認(rèn)血糖低于2.8mmol/L 可口服者，口服50%葡萄糖液100～200ml;甚至可給予糖類飲食飲料（如牛奶） ? 選取大靜脈建立靜脈通道：給予50%葡萄糖液50～100ml靜脈注射，繼而10%葡萄糖持續(xù)靜脈滴注（可能需要20%或30%葡萄糖） ? 無效或無法建立靜脈通道者：胰高血糖素1～2mg皮下或靜脈注射、肌肉注射，無效不重復(fù) Whipple三聯(lián)征（低血糖癥狀、發(fā)作時(shí)血糖低于2.8mmol/L、供糖后癥狀迅速改善） 平臥休息 ? 保持呼吸道通暢 ? 吸氧，保持血氧飽和度95%以上 ? 進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸 ? 鎮(zhèn)靜：煩躁、抽搐者可給地西泮5～10mg或勞拉西泮1～2mg靜脈注射 ? 病情重者可同時(shí)給予氫化可的松或者地塞米松靜脈滴注 ? 穩(wěn)定后并且血糖恢復(fù)正常水平后，留院觀察2～4小時(shí) 尋找病因并相應(yīng)治療 去除各種誘發(fā)因素

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