三伏貼治療機(jī)理及發(fā)泡一例體會(huì)
2018-07-23 16:05
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來源：愛愛醫(yī)
作者：金開圓
責(zé)任編輯：點(diǎn)滴管
[導(dǎo)讀] 炎炎夏日，氣溫越來越高，伏天也快到了，夏季養(yǎng)生的重頭戲“三伏貼”上場(chǎng)的時(shí)候也到了。三伏天，人們的肺臟氣血通暢，藥物容易深達(dá)臟腑，是治療、調(diào)整肺臟疾患的最佳時(shí)機(jī)。此時(shí)進(jìn)行貼敷治療最能**穴位，使藥物更好地循經(jīng)導(dǎo)入。三伏貼主要是針對(duì)夏天較輕冬天較重的經(jīng)中醫(yī)辨證論治的虛寒性疾病，這些患者平時(shí)喜暖畏寒、不敢吃涼的。三伏貼的適應(yīng)癥：肺系病、骨關(guān)節(jié)病、脾胃病、婦科病等。
炎炎夏日，氣溫越來越高，伏天如約而至，夏季養(yǎng)生的重頭戲“三伏貼”上場(chǎng)的時(shí)候也到了。三伏天，人們的肺臟氣血通暢，藥物容易深達(dá)臟腑，是治療、調(diào)整肺臟疾患的最佳時(shí)機(jī)。此時(shí)進(jìn)行貼敷治療最能**穴位，使藥物更好地循經(jīng)導(dǎo)入。
三伏貼主要是針對(duì)夏天較輕冬天較重的經(jīng)中醫(yī)辨證論治的虛寒性疾病，這些患者平時(shí)喜暖畏寒、不敢吃涼的。三伏貼的適應(yīng)癥：肺系病、骨關(guān)節(jié)病、脾胃病、婦科病等。
三伏貼的作用機(jī)理
1、藥物藥理作用
通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)傳，藥物與穴位三者共同作用，提高免疫抗病能力，對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡，恢復(fù)臟腑功能。
2、經(jīng)絡(luò)穴位作用
通過經(jīng)絡(luò)血脈直達(dá)病處，獲得溫陽散寒、通經(jīng)活絡(luò)、激發(fā)臟腑功能的最佳效果。
3、節(jié)氣作用
三伏天是一年中最炎熱的時(shí)期，也是人體陽氣最為旺盛的時(shí)候，此時(shí)氣血趨于肌表，皮膚松弛，毛孔開張，有利于藥物的滲透，有助于邪氣的外出。
4、治療作用
三伏貼貼服藥物經(jīng)穴位由表至里，循經(jīng)絡(luò)內(nèi)達(dá)臟腑，還能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，起到“藥穴同療”的作用。
近日，有不少患者進(jìn)行三伏貼治療，今有一例最理想的發(fā)泡，效果顯著。
1.病例摘要
2018-7-17入伏第一天
患者，男，15歲，以“過敏性鼻炎”為主訴，來我科康復(fù)門診預(yù)約“三伏天灸”，預(yù)防性治療鼻炎?，F(xiàn)病史：患者近3年來伴隨季節(jié)變化出現(xiàn)連續(xù)打噴嚏，流涕、鼻塞、鼻癢，甚者伴有頭痛，等不適癥狀，久治不愈，嚴(yán)重影響生活學(xué)習(xí)。既往史：平素體健，無食物藥物過敏史，預(yù)防接種疫苗隨社會(huì)進(jìn)行。
2.治療：
診斷明確，患者簽署知情同意后，給予“三伏天灸”進(jìn)行預(yù)防性發(fā)泡治療；選取，大椎單穴、大杼雙穴、風(fēng)門雙穴、肺俞雙穴、迎香雙穴，9個(gè)穴位進(jìn)行貼敷，其中面部迎香穴貼敷20分鐘，大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞穴貼敷90分鐘，10天一次，4次為一療程。
“三伏天灸”不同的人有不同的效果，不同的人，免疫力不同，起泡的穴位也不同。一日后，患者發(fā)來圖片，面部稍發(fā)泡，背部皮膚發(fā)泡明顯，療效初顯。本例患者此次治療后感覺良好，此為預(yù)防性治療，病人感覺鼻子通氣良好，無噴嚏，10天后繼續(xù)治療。
不同的人，免疫力不同，起泡的穴位也不同。據(jù)觀察，起泡的人療效更好，因?yàn)檫@類入藥物滲透吸收得好。有人貼敷兩小時(shí)后局部就會(huì)起泡，這多發(fā)生于皮膚嬌嫩的兒童。有些人貼了4個(gè)小時(shí)還沒感覺。這主要是由于個(gè)人皮膚的厚度不同，即使反應(yīng)不強(qiáng)烈，藥物也照樣能吸收，這部分人可以貼6小時(shí)。有的人起的是米粒大小的小水泡，有的人則會(huì)起比較大的水泡?！叭炀摹卑l(fā)泡雖好，但需要預(yù)防感染，發(fā)泡后應(yīng)及時(shí)處理。
3.發(fā)泡后處理
貼藥后，部分患者局部可出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、**、疼痛等感覺，屬于藥物吸收正常反應(yīng)，可忍受。在行三伏貼治療后，應(yīng)按規(guī)定時(shí)間把藥撕除，如感到特別灼痛，則可隨時(shí)撕除。如感覺劇烈，達(dá)到難以忍受的程度，須及時(shí)取下藥物，并用清水沖洗局部。水泡較小，可以不作處理，會(huì)自行吸收；水泡較大，時(shí)間長(zhǎng)了也可自行吸收，但皮膚破潰后會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)，要注意創(chuàng)面的保護(hù)，進(jìn)行貼敷處理，先用碘伏消毒，再用無菌注射器將水泡挑破，然后涂百多邦、紅霉素軟膏、燒傷膏等藥物。一般一到兩天就會(huì)緩解，并逐步痊愈。本例患者治療后感覺良好，此為預(yù)防性治療，病人感覺鼻子通氣良好，無噴嚏，10天后繼續(xù)治療。
4.總結(jié)
三伏貼又稱三伏天灸，是一種源于清朝的中醫(yī)療法，以“冬病夏治”為原理，在一年中最炎熱的“三伏天”將中藥貼敷在特定穴位上治療預(yù)防冬天發(fā)作的某些疾病（如反復(fù)感冒，過敏性鼻炎，慢性咳嗽，慢性咽炎，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫，肺心病，等肺系疾病）。
現(xiàn)在的三伏貼“三伏天灸”，對(duì)古方進(jìn)行了優(yōu)化、加工，精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，如白芥子、細(xì)辛等溫陽化淤藥材，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，貼敷在人體的穴位上面，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，從而達(dá)到振奮陽氣、促進(jìn)血液循環(huán)、祛除寒邪、提高機(jī)體免疫力的效果。
最后指出，冬病夏治并非人人適用，因此，醫(yī)生在行“三伏天灸”時(shí)，應(yīng)慎重選擇這種治療方法，明確診斷患者體質(zhì)，建議陰虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)暫不敷貼，感染性疾病急性發(fā)熱期患者、嚴(yán)重心臟疾病、瘢痕體質(zhì)、嚴(yán)重皮膚病、過敏體質(zhì)、發(fā)熱吐血者、孕婦等勿用。
三伏貼主要是針對(duì)夏天較輕冬天較重的經(jīng)中醫(yī)辨證論治的虛寒性疾病，這些患者平時(shí)喜暖畏寒、不敢吃涼的。三伏貼的適應(yīng)癥：肺系病、骨關(guān)節(jié)病、脾胃病、婦科病等。
三伏貼的作用機(jī)理
1、藥物藥理作用
通過經(jīng)絡(luò)內(nèi)傳，藥物與穴位三者共同作用，提高免疫抗病能力，對(duì)調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡，恢復(fù)臟腑功能。
2、經(jīng)絡(luò)穴位作用
通過經(jīng)絡(luò)血脈直達(dá)病處，獲得溫陽散寒、通經(jīng)活絡(luò)、激發(fā)臟腑功能的最佳效果。
3、節(jié)氣作用
三伏天是一年中最炎熱的時(shí)期，也是人體陽氣最為旺盛的時(shí)候，此時(shí)氣血趨于肌表，皮膚松弛，毛孔開張，有利于藥物的滲透，有助于邪氣的外出。
4、治療作用
三伏貼貼服藥物經(jīng)穴位由表至里，循經(jīng)絡(luò)內(nèi)達(dá)臟腑，還能調(diào)節(jié)機(jī)體免疫，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，起到“藥穴同療”的作用。
近日，有不少患者進(jìn)行三伏貼治療，今有一例最理想的發(fā)泡，效果顯著。
1.病例摘要
2018-7-17入伏第一天
患者，男，15歲，以“過敏性鼻炎”為主訴，來我科康復(fù)門診預(yù)約“三伏天灸”，預(yù)防性治療鼻炎?，F(xiàn)病史：患者近3年來伴隨季節(jié)變化出現(xiàn)連續(xù)打噴嚏，流涕、鼻塞、鼻癢，甚者伴有頭痛，等不適癥狀，久治不愈，嚴(yán)重影響生活學(xué)習(xí)。既往史：平素體健，無食物藥物過敏史，預(yù)防接種疫苗隨社會(huì)進(jìn)行。
2.治療：
診斷明確，患者簽署知情同意后，給予“三伏天灸”進(jìn)行預(yù)防性發(fā)泡治療；選取，大椎單穴、大杼雙穴、風(fēng)門雙穴、肺俞雙穴、迎香雙穴，9個(gè)穴位進(jìn)行貼敷，其中面部迎香穴貼敷20分鐘，大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞穴貼敷90分鐘，10天一次，4次為一療程。
“三伏天灸”不同的人有不同的效果，不同的人，免疫力不同，起泡的穴位也不同。一日后，患者發(fā)來圖片，面部稍發(fā)泡，背部皮膚發(fā)泡明顯，療效初顯。本例患者此次治療后感覺良好，此為預(yù)防性治療，病人感覺鼻子通氣良好，無噴嚏，10天后繼續(xù)治療。
不同的人，免疫力不同，起泡的穴位也不同。據(jù)觀察，起泡的人療效更好，因?yàn)檫@類入藥物滲透吸收得好。有人貼敷兩小時(shí)后局部就會(huì)起泡，這多發(fā)生于皮膚嬌嫩的兒童。有些人貼了4個(gè)小時(shí)還沒感覺。這主要是由于個(gè)人皮膚的厚度不同，即使反應(yīng)不強(qiáng)烈，藥物也照樣能吸收，這部分人可以貼6小時(shí)。有的人起的是米粒大小的小水泡，有的人則會(huì)起比較大的水泡?！叭炀摹卑l(fā)泡雖好，但需要預(yù)防感染，發(fā)泡后應(yīng)及時(shí)處理。
圖1-患者面部稍發(fā)泡
圖2-背部皮膚發(fā)泡明顯
貼藥后，部分患者局部可出現(xiàn)麻木、溫、熱、癢、**、疼痛等感覺，屬于藥物吸收正常反應(yīng)，可忍受。在行三伏貼治療后，應(yīng)按規(guī)定時(shí)間把藥撕除，如感到特別灼痛，則可隨時(shí)撕除。如感覺劇烈，達(dá)到難以忍受的程度，須及時(shí)取下藥物，并用清水沖洗局部。水泡較小，可以不作處理，會(huì)自行吸收；水泡較大，時(shí)間長(zhǎng)了也可自行吸收，但皮膚破潰后會(huì)有感染的風(fēng)險(xiǎn)，要注意創(chuàng)面的保護(hù)，進(jìn)行貼敷處理，先用碘伏消毒，再用無菌注射器將水泡挑破，然后涂百多邦、紅霉素軟膏、燒傷膏等藥物。一般一到兩天就會(huì)緩解，并逐步痊愈。本例患者治療后感覺良好，此為預(yù)防性治療，病人感覺鼻子通氣良好，無噴嚏，10天后繼續(xù)治療。
圖3-水泡挑破
圖4-藥物抗感染處理
三伏貼又稱三伏天灸，是一種源于清朝的中醫(yī)療法，以“冬病夏治”為原理，在一年中最炎熱的“三伏天”將中藥貼敷在特定穴位上治療預(yù)防冬天發(fā)作的某些疾病（如反復(fù)感冒，過敏性鼻炎，慢性咳嗽，慢性咽炎，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫，肺心病，等肺系疾病）。
現(xiàn)在的三伏貼“三伏天灸”，對(duì)古方進(jìn)行了優(yōu)化、加工，精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，如白芥子、細(xì)辛等溫陽化淤藥材，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，貼敷在人體的穴位上面，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，從而達(dá)到振奮陽氣、促進(jìn)血液循環(huán)、祛除寒邪、提高機(jī)體免疫力的效果。
最后指出，冬病夏治并非人人適用，因此，醫(yī)生在行“三伏天灸”時(shí)，應(yīng)慎重選擇這種治療方法，明確診斷患者體質(zhì)，建議陰虛體質(zhì)、濕熱體質(zhì)暫不敷貼，感染性疾病急性發(fā)熱期患者、嚴(yán)重心臟疾病、瘢痕體質(zhì)、嚴(yán)重皮膚病、過敏體質(zhì)、發(fā)熱吐血者、孕婦等勿用。
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