感冒發(fā)燒是兒童常見疾病，有關(guān)用藥問題備受家長關(guān)注。日前，國家藥監(jiān)局下發(fā)通知，根據(jù)“鹽酸金剛烷胺單方制劑”說明書中有關(guān)兒童用藥的規(guī)定，對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥（OTC）的說明書進(jìn)行了修訂。因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù)，要求禁用——而“優(yōu)卡丹”、“好娃娃”等都在此列。

    南京市場探訪

    8個月寶寶感冒買啥藥？有藥店還在推薦優(yōu)卡丹

    昨天下午，記者走訪了南京新街口附近的幾家藥店，發(fā)現(xiàn)藥店里消瘦的含鹽酸金剛烷胺的兒童感冒用藥多是“優(yōu)卡丹”、“葵花康寶”和“好娃娃”這幾個品牌的“小兒氨酚烷胺顆粒”產(chǎn)品。比如優(yōu)卡丹的小兒氨酚烷胺顆粒，產(chǎn)品成分中注明每袋含鹽酸金剛烷胺0.04克。記者一一查看這些產(chǎn)品的用法用量，也都已標(biāo)明：“口服。1～2歲兒童，一次半包；2～5歲，一次1包等。”也就是說，這些產(chǎn)品的適用范圍是1歲以上的幼兒。

    隨后，記者以“給不到1歲的嬰兒買感冒藥”為由，咨詢了新街口的幾家藥店。

    在第一家藥店，消瘦人員問記者：“你家寶寶多大？是不到1歲，還是已經(jīng)1歲多了？”“8個月大！”“1歲以下的寶寶要是感冒了，只能用這種藥劑！”說著，消瘦人員拿給記者一款某品牌的滴劑。“沒有其他的治小兒感冒的藥了嗎？”記者問。“其他小兒感冒藥，只能用在1歲以上的小兒身上。”

    而隨后的兩家藥房，記者以同樣理由買藥時，消瘦人員首先推薦的就是優(yōu)卡丹（或者好娃娃）的小兒氨酚烷胺顆粒。記者問：“8個月大的寶寶能用這個藥嗎？”消瘦人員很明確地說：“肯定沒有問題！只要小孩會喝水，就可以用這個藥！”

    “這用法用量上寫的都是1歲以上的小孩才能用的??！”記者問。為了打消記者的疑慮，消瘦人員說：“1歲的小孩一次半包，你8個月的小孩再少點(diǎn)不就行了嗎？有些大人吃的感冒藥，按照這樣的方法，也可以給小孩吃的。”

    兒童醫(yī)院專家說法

    南京市兒童醫(yī)院兒內(nèi)科副主任梁慧告訴記者，在門診里，她也經(jīng)常遇到買“好娃娃”、“優(yōu)卡丹”等非處方感冒藥給孩子吃的家長。但是對于1歲以下的小寶寶來說，可能會產(chǎn)生比較嚴(yán)重的藥物過敏反應(yīng)；另外藥物要經(jīng)過肝腎代謝，小寶寶的器官發(fā)育還未完全，更加容易造成肝腎的損害。

    為什么嬰兒不能吃呢？

    梁慧副主任告訴記者，要強(qiáng)調(diào)的是，這類藥物有種通過抑制咳嗽中樞來起到鎮(zhèn)咳作用的成分?？人允侨梭w呼吸道對外來刺激的一種自我保護(hù)性動作，偶爾咳嗽有利于呼吸道中炎性分泌物的排出。一咳嗽就用止咳藥或止咳糖漿，只是表面止咳，可能會掩蓋更嚴(yán)重的后果。

    小寶寶本來就不太會咳嗽，不能隨意吃這種中樞性鎮(zhèn)咳藥物，以免抑制咳嗽中樞不利于排痰。另外，這類藥物還有退燒的成分，有些感冒并沒有造成體溫升高，服用含退燒成分的藥物，會讓寶寶大量出汗，可能會造成脫水等不良后果。

    給孩子用藥得看癥狀

    優(yōu)卡丹這幾種藥物都是非處方藥，一些產(chǎn)品在電視上廣告做的也比較多，但需要提醒家長注意的是，為孩子選擇非處方藥物的時候，還是需要根據(jù)癥狀。

    感冒初期，如果沒有發(fā)熱或孩子精神狀態(tài)還挺好，就可以暫時不要用藥，讓孩子多休息，多喝白開水。但如果出現(xiàn)了發(fā)熱，需要到醫(yī)院判斷是單純的病毒感冒，還是合并有細(xì)菌感染，并及時給予一些退熱的措施，以防寶寶出現(xiàn)“高熱驚厥”。需要強(qiáng)調(diào)的是，很多疾病只是表現(xiàn)為感冒的癥狀，其實(shí)并不是家長所認(rèn)為的感冒這么簡單，“病毒性心肌炎最初也是表現(xiàn)出感冒癥狀，但是它是致命的疾病，非常兇險。”梁慧說，所以孩子感冒發(fā)燒，家長首選的還是應(yīng)該聽醫(yī)生的話，而不是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)或者跟著廣告走。

    不能幾種藥混在一起吃

    寶寶感冒發(fā)熱，父母都很著急。為了讓感冒早點(diǎn)好，有些家長往往同時給孩子服用幾種感冒藥，將家中的抗病毒、退燒藥、止咳藥全部拿出來給孩子吃，以為藥力集中可以縮短病程，但這種做法是相當(dāng)危險的！感冒藥的品種雖然不同，但其藥物成分大多類似，藥物作用也大同小異。如果兩種以上感冒藥同時服用就相當(dāng)于加大了藥物劑量，不良反應(yīng)的危險性會成倍增加。