白玉興，博士，現(xiàn)任首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院及口腔醫(yī)學院院長、教授、主任醫(yī)師、博士生導師。兼任中華口腔醫(yī)學會理事、口腔正畸專委會副主任委員、口腔計算機專委會副主任委員、口腔醫(yī)療服務分會常委、口腔醫(yī)療服務分會醫(yī)療質量管理學組副組長、北京口腔醫(yī)學會副會長、北京口腔醫(yī)學會正畸專委會主任委員、首都醫(yī)科大學口腔科學系主任。

    我國正畸治療開展現(xiàn)狀

    在法律上，只要有口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的人，其實都是可以進行正畸治療的。現(xiàn)在正在開展正畸治療的口腔醫(yī)師有很多，而且數(shù)量在持續(xù)上升中，其中有一部分是經過正畸?？婆嘤?、教育，獲得了正畸相關的學位或?？漆t(yī)師資格，以正畸醫(yī)師的身份全職從事正畸治療，比如?？瓶谇会t(yī)院正畸科的醫(yī)師；對于另一部分醫(yī)師――全科醫(yī)師，在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓過程中也會接受到一部分正畸培訓內容，但這些內容較淺。

    全科醫(yī)師也可以開展正畸治療

    全科醫(yī)師開展正畸治療會有一定的局限性。全科醫(yī)師如果想要從事正畸工作，途徑就是通過畢業(yè)后再教育。而需要注意的是，并非只有通過讀正畸專業(yè)的研究生才可以從事正畸工作，全科醫(yī)師還可以通過參加各種培訓班或者進修學習等進行再教育后，進而從事正畸治療，這些都是進行畢業(yè)后再教育的正規(guī)渠道。

    作為一名全科醫(yī)師，在臨床中會遇到各種各樣需要進行正畸治療的患者，而其中有一些病例是全科醫(yī)師就可以完成的，比如牙頜面畸形的早期預防性矯治及初期矯治，這些治療是全科醫(yī)師完全有能力做的，也是應該由全科醫(yī)師來做的。

    正畸?？漆t(yī)師主要是負責一些專業(yè)性強、技術難度大等疑難的牙頜面畸形；而一些常見牙頜面畸形，如早期乳牙反、替牙期的障礙、口腔不良習慣等，這些都是可以由全科醫(yī)師通過簡單、有效的治療方法完成。

    全科醫(yī)師如何開展正畸治療

    首先必須掌握相關必要的正畸基礎知識，這些知識都是與臨床相關的，包括生長發(fā)育的知識、牙頜面畸形病因的知識、診斷錯畸形的知識以及矯治力學的基礎知識等；同時，臨床方面正畸醫(yī)師應掌握診斷分析、支抗設計、矯治器的選擇、正畸方法選擇等知識。

    掌握了上述基礎知識后，全科醫(yī)師可選擇適宜自己的病例開展正畸治療，預防性矯治、阻斷性矯治等早期矯治都是全科醫(yī)師進行正畸治療的范圍，早期矯治即在牙頜面畸形發(fā)生初期，病情不太嚴重時醫(yī)師對其進行干涉，全科醫(yī)師可以開展的早期治療包括不良習慣、替牙期的障礙、前牙的反等，但其中較為疑難的如重度或骨性畸形就不是全科醫(yī)師的治療范圍，此時應由?？普t(yī)師進行診療。

    全科醫(yī)師開展正畸治療應需注意的地方

    總而言之，全科醫(yī)師開展正畸治療時應掌握相關的知識、學習相關的技能并知道其作為全科醫(yī)師開展的正畸治療的范疇――該做的不應放過，做不了的不能勉強做，應引薦給?？普t(yī)師。

    需要強調的一點是，全科醫(yī)師在從事正畸治療時一定要有這樣一個觀念，即無論開展的正畸治療復雜與否，其目標都是一個――平衡、穩(wěn)定、美觀。全科醫(yī)師開展正畸治療其目標和標準也是不應降低的，即使是簡單的正畸治療，也應將其做好。