近日，廣東省東莞市正在開展首次社保定點(diǎn)醫(yī)院的“3A”信譽(yù)評級，全市共有66家定點(diǎn)醫(yī)院入圍參評。雖然社保部門表示，這一評審結(jié)果不會直接影響成為定點(diǎn)醫(yī)院的資格，只是評比出市民心中信譽(yù)度更高的醫(yī)院。但有專家指出，這種信譽(yù)評比很可能會變調(diào)，變成醫(yī)院實(shí)力的比拼。

    假如醫(yī)院和醫(yī)院之間是充分的市場競爭，那么通過信譽(yù)評級可以形成良性競爭機(jī)制。但是在當(dāng)今這個非完全性市場競爭的狀態(tài)下，信譽(yù)評級究竟如何評以及可能產(chǎn)生的影響，卻還需審慎評估。

    雖然社保醫(yī)院的信譽(yù)評級，標(biāo)準(zhǔn)主要分為該醫(yī)院的社保醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)師社保知識了解度和社會滿意度等3大因素，而來自公眾的滿意度，更是占了20%的比例，但與其說這些指標(biāo)體現(xiàn)的是醫(yī)院的信譽(yù)，毋寧說比的仍然是醫(yī)療實(shí)力。而且，患者的滿意程度未必是因?yàn)樾抛u(yù)好造成的，醫(yī)院實(shí)力強(qiáng)大，治療療效好，也可以讓患者感覺到滿意。因此，這些標(biāo)準(zhǔn)并不能準(zhǔn)確的表達(dá)出***于醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力之外的信譽(yù)程度。尤其是在當(dāng)下醫(yī)療資源的分配本身就存在較大不平衡的情形下，那些匯聚了更多醫(yī)療資源的大型綜合性醫(yī)院，無論是醫(yī)療服務(wù)水平還是醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)，即便在公眾滿意度方面，顯然有著難以撼動的先天優(yōu)勢，大醫(yī)院在信譽(yù)評級上占盡先機(jī)，也就不難預(yù)期。

    因此，這樣的所謂信譽(yù)比拼，可能會導(dǎo)致社保資源的過分聚集，加劇醫(yī)療資源分配的失衡。事實(shí)上，醫(yī)院信譽(yù)雖然在理論上不應(yīng)與實(shí)力混同，但當(dāng)今社會，這兩者確實(shí)有著不可分割的相互影響。因此，唯有具備了醫(yī)療資源分配相對均衡這一前提，醫(yī)院的信譽(yù)評級才更公平可靠，也才更有助于良性競爭機(jī)制的形成。