22日，北京市衛(wèi)計(jì)委表示，已對2011年公布的《北京市醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法》（以下簡稱《辦法》）完成修訂，進(jìn)一步對醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)“松綁”.修訂版《辦法》將自下月1日起執(zhí)行。屆時(shí)，醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)院將不再受數(shù)量限制。同時(shí)，只要醫(yī)生和所在醫(yī)院達(dá)成一致協(xié)議，衛(wèi)生行政部門將不再介入醫(yī)院對醫(yī)生的用人方式和勞動報(bào)酬等問題。

    《辦法》解讀：

    1、取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。

    此前，北京規(guī)定醫(yī)師申請到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的條件之一，是取得已注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)的書面同意，相當(dāng)于要經(jīng)過本單位“審批”. 據(jù)悉，過去醫(yī)師申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)時(shí)，基本上都要院長簽字，才能得到“同意書”,導(dǎo)致很多醫(yī)師難以成功辦完手續(xù)。業(yè)內(nèi)人士指出，單位“不放入”形成了醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的一個(gè)障礙。

    而根據(jù)修訂后的新政，在醫(yī)師辦理多點(diǎn)執(zhí)業(yè)注冊的提交材料中，取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求。這意味著自今年8月起，單位的“同意書”不再作為醫(yī)師申請多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的硬性規(guī)定。

    2、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)仍需告知醫(yī)院。

    雖然新政取消了“向行政部門提交本單位同意證明”的要求，不過新政指出，取消“同意書”并不意味著不再需要醫(yī)院“同意”,醫(yī)師仍然需要履行告知義務(wù)，向本單位報(bào)告多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的相關(guān)情況。據(jù)市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)人士解釋稱，和原來相比，新規(guī)的靈活性將大大增強(qiáng)。“原來醫(yī)師需要按照院規(guī)走審批流程，現(xiàn)在向科室主任打個(gè)招呼即可。”

    3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)法人和主要負(fù)責(zé)人也可以多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。

    4、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，須按照醫(yī)師定期考核管理的相關(guān)規(guī)定接受各執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的定期考核。

    5、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不能耽誤醫(yī)療救援。

    新政強(qiáng)調(diào)，醫(yī)師的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不能和突發(fā)、救援等任務(wù)相沖突，須服從第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)（即本單位）處理突發(fā)公共事件及醫(yī)療救援工作的調(diào)遣。

    業(yè)界聲音：新政雖好 關(guān)鍵看落實(shí)

    針對昨日頒布的新政，市衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人解釋說，此次多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的調(diào)整，主要是為了進(jìn)一步調(diào)動醫(yī)師的積極性，同時(shí)，還體現(xiàn)了衛(wèi)計(jì)委門準(zhǔn)入管理模式的調(diào)整。也就是說，衛(wèi)生計(jì)生行政部門今后只著眼于對醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)資質(zhì)的審核，不再介入醫(yī)院對醫(yī)師的用人方式和勞動報(bào)酬等問題。

    面對這樣的新政，很多一線的醫(yī)生也紛紛表達(dá)了各自不同的看法。多位三甲醫(yī)院醫(yī)生均表示，對于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)還是需要再“觀望”一陣子。“霧里看花，聽起來很美，但是具體到實(shí)施層面，關(guān)鍵還是看落實(shí)。”

    “如果你是院長，你愿意你的大夫拿著全額獎(jiǎng)金到處‘走穴’嗎？”采訪中，一名不愿透露姓名的醫(yī)院管理者表示，醫(yī)生的權(quán)責(zé)分配、時(shí)間安排等都需要有明確且具操作性的協(xié)議，才能同時(shí)保證作為第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的醫(yī)院、醫(yī)生本人和患者三者的利益。

    對于醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，多省市曾有過不少試點(diǎn)，但一直經(jīng)歷“叫好不叫座”的尷尬。不少醫(yī)生寧愿私下“走穴”也不愿多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。此次新政意味著醫(yī)生這個(gè)行業(yè)從“單位人”走向“自由人”又前進(jìn)了一步。但關(guān)鍵還得看是否能落實(shí)，同時(shí)醫(yī)療質(zhì)量如何保證？醫(yī)療責(zé)任誰來承擔(dān)？這些都是多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的關(guān)鍵問題，需要有關(guān)部門盡快從政策層面作出細(xì)致規(guī)定。