醫(yī)學(xué)生如何問診  內(nèi)容預(yù)覽：

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    醫(yī)學(xué)生如何問診  內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    問診的重要性
    是病史采集的主要手段，是每個(gè)臨床醫(yī)生必須掌握的基本功。
    是解決病人診斷問題的大多數(shù)線索和依據(jù)來源。
    有利于早期診斷疾病。
    為隨后對(duì)病人的體格檢查和各種診斷性檢查的安排提供了最重要的基本資料。
    有利建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓病人建立信任感，
    可以達(dá)到教育患者的目的。
    有時(shí)可有治療作用。
    是一種法律文書。
    問診內(nèi)容------
    一般項(xiàng)目（generaldata）
    問診內(nèi)容------
    主訴（Chiefcomplaints）
    主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間。
    問診內(nèi)容------
    主訴（Chiefcomplaints）
    根據(jù)主訴能產(chǎn)生第一診斷。
    主訴語言要簡(jiǎn)潔明了，一般以不超過20字為宜。
    不以診斷或檢驗(yàn)結(jié)果為主訴內(nèi)容，若要寫入病名須用引號(hào)。
    ?主訴多于一項(xiàng)時(shí)，可按主次或發(fā)生時(shí)間的先后分別列出。
    問診內(nèi)容------
    主訴（Chiefcomplaints）
    主訴舉例：
    持續(xù)發(fā)熱6天，全身紅色斑丘診3天。
    多飲、多食、多尿、消瘦5月。
    勞累后心悸、氣急、浮腫反復(fù)發(fā)作5年余；
    發(fā)現(xiàn)血糖升高1個(gè)月。
    體檢發(fā)現(xiàn)“高血壓”10年。

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