對(duì)于胃藥有的是飯前有的是飯后服用,這和藥物的作用機(jī)理有關(guān),胃腸道用藥時(shí)間有哪些需要注意的呢?
胃腸道用藥時(shí)間需要注意
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胃病有消化性潰瘍、胃炎、消化不良等,按其病種、病情的需要和藥物作用機(jī)理的特點(diǎn),要掌握好用藥的時(shí)間與方法,才能獲得最佳療效。
?、亠埱鞍胄r(shí)服 ——胃動(dòng)力藥嗎丁啉、胃復(fù)安、西沙必利等,宜在飯前半小時(shí)服,待進(jìn)食時(shí),藥效恰好到達(dá)高峰,使整個(gè)上消化道在藥物的疏通下能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。將其放在飯后服,或當(dāng)上述癥狀出現(xiàn)時(shí)才服藥,已成為“馬后炮”,無(wú)疑會(huì)降效。夜晚不進(jìn)食,胃不需要?jiǎng)恿?,促胃?dòng)力藥只需要在白天這個(gè)時(shí)間區(qū)內(nèi)給藥。另外,有的患者確實(shí)是在飯前服的,但效果欠佳,可能是藥量不足。胃動(dòng)力藥不宜與阿托品、顛茄片、山莨菪堿(654-2)等合用。曲美布汀(舒麗啟能)具有對(duì)胃腸平滑肌運(yùn)動(dòng)的雙向調(diào)節(jié)作用,也在餐前服用。
②飯后1~3小時(shí)服(空腹)——堿性藥物氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等,主要對(duì)過(guò)多胃酸起中和作用,可在飯后1~3小時(shí)服用即二餐之間及臨睡前服用最佳。復(fù)方制劑和胃得樂(lè)、胃速樂(lè)等需嚼碎服。
保護(hù)胃黏膜的藥硫糖鋁、米索前列醇或麥滋林-S等、根治幽門(mén)螺桿菌用鉍制劑枸櫞酸鉍、抗生素克拉霉素、羥氨芐青霉素等,需與胃黏膜直接接觸才能發(fā)揮作用,宜在飯間服(有胃腸**性的甲硝唑、替硝唑、痢特靈應(yīng)餐后服用,阿莫西林不受食物影響,于餐前、餐后、餐時(shí)服用均可)。硫糖鋁片需嚼碎后服,不宜與含高蛋白的食物或飲料同服以免降效。為使硫糖鋁能在胃內(nèi)很快離解為有效成分,所以硫糖鋁需嚼成糊狀以溫開(kāi)水送服;并且為了避免八硫酸蔗糖陰離子與進(jìn)餐中的食物蛋白結(jié)合而喪失或減弱活性,故硫糖鋁必須在空腹時(shí)服用。因其抵御胃酸、胃蛋白酶及膽汁損傷的覆蓋保護(hù)膜僅能維持6小時(shí),因此一日服用4次較合宜。
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