快速而準(zhǔn)確的診斷手段與有效的治療對于急性心肌梗死患者非常重要，因?yàn)樵谧疃痰臅r間發(fā)現(xiàn)和確診心肌梗死是縮短治療時間窗的前提與基礎(chǔ)。近年人們對急性心肌梗死有了全新而透徹新的認(rèn)識，診斷模式也得到了不斷的改進(jìn)與完善。
　　診斷模式：
　　“1+1”替代“3+2”
　　隨著研究的不斷深入以及大量臨床資料的積累，以往幾十年間一直被廣為認(rèn)可的急性心肌梗死“3+2”診斷模式正在或已經(jīng)被“1+1”診斷模式所取代，這是急性心肌梗死診斷發(fā)展史的重要改變。
　　既往的“3+2”診斷模式，即病史、心電圖的動態(tài)演變過程以及心肌酶學(xué)的序列變化三方面中滿足其中兩項(xiàng)即可確診。近年來提倡的“1+1”診斷模式具體為：第一個“1”，是指具有典型的心肌壞死標(biāo)志物（TnI，TnT或CK－MB）的升降回落。第二個“1”，是指符合下列4個條件之一：①臨床心肌缺血的癥狀；②冠狀動脈介入治療術(shù)后；③心電圖ST段抬高或壓低；④心電圖出現(xiàn)病理性Q波。新的診斷模式體現(xiàn)了近年來人們對于肌鈣蛋白的深入認(rèn)識，敏感性高、特異性強(qiáng)、出現(xiàn)早和維持時間長的特點(diǎn)使得人們可以更早期、容易地發(fā)現(xiàn)部分以往被漏診或誤診的小灶性心肌梗死和再梗死，同時其還擴(kuò)大了心肌梗死的定義范疇，即缺血引起任何大小的心肌壞死均考慮為心肌梗死。