【ppt】骨關節(jié)系統(tǒng)影像學_PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：朝云哥哥
資源分類：醫(yī)學 - 影像科
資源屬性：PPT
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資源大小：25.32M
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上傳日期：2013-07-18 11:38:07

骨巨細胞瘤 CT表現(xiàn) 囊性膨脹性骨破壞區(qū) 典型性骨殼完整，內緣見波浪狀骨嵴 非典型性骨殼不完整，可見斷裂 骨巨細胞瘤 MRI表現(xiàn) 腫瘤的信號不均勻 T1W低或中等信號，T2W高信號 壞死、出血、液-液平面 骨肉瘤 臨床與病理 年齡 11~20 歲 部位 膝關節(jié)，肩關節(jié) 臨床表現(xiàn) 痛、腫、早期遠處轉移 病理學特點 腫瘤性骨組織 骨肉瘤 分型 成骨型 腫瘤性骨樣組織和骨組織成分為主 溶骨型 破骨成分為主 混合型 上述成分混合 骨肉瘤 影像學表現(xiàn) 骨髓腔內不規(guī)則的骨破壞和骨增生 骨皮質的破壞 骨膜增生--蔥皮樣、放射狀、Codman三角（袖口征） 軟組織腫塊 腫瘤骨—診斷骨肉瘤要點 云絮狀、針狀、斑塊狀 骨肉瘤 不同期的腫瘤造成不同的影像學表現(xiàn) 成骨型 骨增生（為主）＋骨破壞＋骨膜反應 ＋軟組織腫塊 溶骨型 骨破壞（為主）＋骨增生＋骨膜反應＋軟組織腫塊 混合型 –上述成分混合（臨床最常見） 骨肉瘤 CT表現(xiàn) 溶骨性骨質破壞+腫瘤骨+骨膜反應 比X線平片更好地顯示骨質破壞,周圍軟組織腫塊 比X線更好地顯示腫瘤和周圍結構的關系 骨肉瘤 MR表現(xiàn) T1WI低信號，T2WI高信號 細小的骨化或鈣化的顯示不如CT、X線 軟組織、周圍結構關系和骨髓腔內擴散顯示良好 骨轉移性腫瘤 原發(fā)癌依次來自 乳腺、甲狀腺、前列腺、肺、腎、鼻咽、宮頸 好發(fā)于脊柱、骨盆、肋骨、顱骨 長骨見于膝肘部以上，遠端少見 可分溶骨型、成骨型及混合型 溶骨型轉移 多見于腎、甲狀腺、肺、宮頸、腸癌 多發(fā)性蠶食或鼠咬狀骨質破壞 病灶可融合成大片溶骨區(qū) 常并發(fā)病理骨折 很少出現(xiàn)骨膜反應 成骨型轉移 多見于前列腺、乳腺、鼻咽、膀胱、肺癌 帶瘤生存 斑點狀或塊狀骨質硬化影，邊緣不整 骨小梁增厚，間隙變窄 骨外形大多不變

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