【PPT】周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：肖卓婷
資源分類：醫(yī)學(xué) - 護(hù)理科
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上傳日期：2012-08-21 03:35:41

周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 周圍靜脈輸液法 1密閉式輸液法 利用原裝密閉瓶插管輸液的方法，其操作簡便，污染機(jī)會少，廣泛用于臨床。 1）????? 用物 2）????? 步驟 2開放式輸液法（自學(xué)） 此法能靈活變換輸液種類及數(shù)量，隨時按需要加入各種藥物，危重?fù)尵?、手術(shù)病人及病兒常采用此法，但易污染，故應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作要求。周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 核對（藥名、濃度、劑量、有效期） 檢查藥瓶、藥液。填寫標(biāo)簽。 ???消毒、插管 ???解釋、掛瓶 ????排氣 ?? 選靜脈、消毒皮膚 ????排氣、核對、穿刺、固定 ????調(diào)節(jié)滴速： ????觀察，記錄 ????更換輸液瓶 ????輸畢周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 護(hù)理車上有三瓶架（70%乙醇、2%碘酊、無菌 平鑷罐一套）、輸液器（或留置針）、按醫(yī)囑備好 藥液、網(wǎng)套、2個彎盤、無菌棉簽、止血帶、輸液 計劃單、開瓶器、膠布（或透明敷貼），輸液架、 必要時備手套、夾板和繃帶。 周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室? 根據(jù)年齡、病情、藥物性質(zhì) 成人：40-60滴/分 兒童：20-40滴/分 年老、弱、幼、心肺疾患---慢 脫水嚴(yán)重、心肺功能良好---快 一般溶液---稍快 高滲鹽水、含鉀藥、升壓藥等—慢 .靜脈留置針頭 適用于長期靜脈輸液，年老、衰竭、血管穿刺困難者。由針頭部與肝素帽兩部分組成(圖12-6)。 周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 (1)按靜脈輸液法準(zhǔn)備輸液器，靜脈留置針及其它用物攜至床旁。 (2)按密閉輸液法操作(1)-(5)。 (3)取出靜脈留置針，拔去護(hù)帽，檢查靜脈導(dǎo)管和針頭各部位。右手捏緊留置針的回血室部，左手旋緊套于導(dǎo)針外的導(dǎo)官中樞部，切忌導(dǎo)管上移，使管頂超越針頭。 (4)右手取靜脈留置針，使針尖斜面向上與皮膚成40度角進(jìn)行靜脈穿刺，當(dāng)回血室內(nèi)見第一次回血后，隨即調(diào)節(jié)留置針使之呈10度角，將導(dǎo)管向靜脈內(nèi)推進(jìn)0.5～1cm，確保導(dǎo)管進(jìn)入靜脈中，即可見第二次回血入導(dǎo)管。 (5)松開止血帶，用左手拇、食指握住導(dǎo)管的中樞部，以小指緊壓遠(yuǎn)離留置針的靜脈，以阻止血流。 (6)右手握住留置針回血室部使導(dǎo)針固定，同時左手將導(dǎo)管緩慢向前推進(jìn)，使之全部進(jìn)入靜脈內(nèi)，方可將導(dǎo)針完全拔出脫離導(dǎo)管，右手取肝素帽迅速插入導(dǎo)管內(nèi)。 (7)常規(guī)消毒肝素帽橡膠塞部，將已備好的靜脈輸液器針頭(排盡管內(nèi)氣體)插入肝素帽內(nèi)。固定留置針，調(diào)節(jié)滴速，即行持續(xù)輸液。周圍靜脈輸液、輸血PPT課件-南通大學(xué)基礎(chǔ)護(hù)理教研室 適應(yīng)癥 l????????? 需長期輸液而周圍V不易穿刺 l????????? 測中心靜脈壓 l????????? 靜脈高價營養(yǎng) 步驟： l????????? 體位： 去枕平臥，頭偏向一側(cè) l????????? 部位：下頜角和鎖骨上緣中點聯(lián)線

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