【DOC】疼痛科醫(yī)療操作規(guī)程診療操作規(guī)則 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：望著未來
資源分類：醫(yī)院管理 - 規(guī)章制度
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上傳日期：2012-08-16 09:56:25

疼痛科醫(yī)療操作規(guī)程 診療操作規(guī)則 一切診療操作，都要從有利于患者的診斷、治療出發(fā)，嚴格掌握適應癥與禁忌癥。對有創(chuàng)性檢查，應慎重考慮，由主治醫(yī)師決定后方可進行。新開展的診療操作應進行過必要的實驗，做好充分的準備并報請上級批準后方可進行。 操作前必須做好充分的準備工作。 1. 除急癥及特殊情況外，操作應安排在適當時間進行，醫(yī)師應事先開好醫(yī)囑，以便準備必要的用物及配備助手（醫(yī)師或護士）。 2. 操作者及助手，必須了解患者的具體情況，明確操作目的，掌握操作方法、步驟及注意事項。對該項操作生疏或初次進行者，應有上級醫(yī)生在場指導。 3. 操作前必須認真核對醫(yī)囑與患者姓名、操作種類、部位。 4. 向患者說明操作目的、意義。以消除思想顧慮。有明顯危險或新開展的操作，應事先向家屬或單位負責人說明，以取得合作。精神緊張患者或兒童患者，必要時給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。 5. 某些操作應預先選擇適當部位，必要時用1﹪甲紫做標記，并做好發(fā)生意外時的搶救工作。操作前術者應戴好口罩。 6. 清潔盤的準備：內盛高效碘一小瓶、75﹪酒精兩小瓶。敷料罐一個（內盛棉球）短鑷子一把（置于器械液中）彎盤一只，膠布、棉簽一包，無菌手套一副。 7. 操作要求: 1) 患者體位：助手應根據操作目的、要求及患者情況，安排適當體位，既要方便操作，又要注意患者舒適。操作中應固定好操作部位，必要時適當約束患者，但不可強制或強迫患者，以免發(fā)生意外。 2) 常規(guī)皮膚消毒：（1）操作部位必要時用肥皂水洗凈、剃去毛發(fā)。 （2）用高效碘以穿刺（注射、切開）為中心，由內向外環(huán)形涂擦，待干后，以75﹪酒精脫碘。即可開始操作。消毒面積按操作要求決定，消毒后如有污染，應按上法重新消毒。 3） 某些操作必須戴無菌手套，鋪蓋無菌洞巾。以保證操作部位不受污染。洞巾規(guī)格，可因操作種類及要求不同而異，操作時應注意無菌洞巾的固定。 4） 操作中應密切關注患者面色、表情、呼吸、脈搏等，有不良反應應停止操作，并予相應處理。 5） 操作后常規(guī)敷裹：操作后于操作部位以無菌棉球壓迫片刻，再用膠布固定。

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