超?？股赜洃浛跊Q，值得收藏
2022-04-24 00:00
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來源：聯合用藥
作者：愛愛醫(yī)小編
責任編輯：愛愛醫(yī)小編
[導讀] 助你快速掌握抗生素！
臨床中，抗生素種類繁多，死記硬背是件頭疼的事情。但是，要熟悉各種抗生素的抗菌譜對于指導臨床用藥有很大的幫助，今天，我們就來學習一下，常見抗生素及其抗菌譜。1、青霉素作用機制是競爭性抑制轉肽酶，使粘肽合成收到干擾，主要作用于 G+細菌。最危險的不良反應是過敏，必須嚴格規(guī)范操作：一問：詢問過敏史；二試：用藥前做皮膚過敏試驗；三觀察：用藥后觀察30分鐘。2、通過戰(zhàn)國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事，聯想記憶青霉素的抗菌譜：溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。一代四種：頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢羥氨芐；二代五種：頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛、頭孢丙烯；三代六種：頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松；四代二種：頭孢吡肟、頭孢匹羅；五代三種：頭孢洛林、頭孢托羅、頭孢吡普。“二菌”指細菌和放線菌；“四體”指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體；“一蟲”指阿米巴原蟲。“二菌”指細菌和放線菌；“一體”指衣原體；“一蟲”指瘧原蟲。磺胺類不良反應預防：堿化尿液多飲水，定期檢查尿常規(guī)。甲硝唑對原蟲、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應，使原蟲氮鏈發(fā)生斷裂，腸外腸內阿米巴感染首選甲硝唑治療。氨基甙類屬于殺菌劑，主要作用機制是抑制菌體蛋白質的合成，對 G-桿菌有很好的作用；同時，氨基甙類是治療結核病有很好的效果，是抗結核的一線藥物。特別注意的是，其不良反應主要是耳毒性、腎毒性，因此治療上必須嚴格控制劑量。1、鏈霉素目前抗藥性很高，因為其抗藥性和毒性反應臨床較少單獨使用。2、一般聯合用藥：可與異煙肼聯合用于結核分枝桿菌所致各種結核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染；可與青霉素聯合治療或預防草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎；可與四環(huán)素聯合用于治療布氏桿菌?。?span style="margin:0px;padding:0px;outline:0px;max-width:100%;box-sizing:border-box !important;overflow-wrap:break-word !important;">亦可與磺胺嘧啶（SD）聯合用于鼠疫、土拉菌病（兔熱?。┲委煛?/span>分別指細菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體。氯喹是控制瘧疾癥狀的首選藥物，進行根治治療，常用氯喹與伯氨喹聯合治療；瘧疾可用乙胺嘧啶預防；伯氨喹啉毒性比其它抗瘧藥大，易發(fā)生疲乏、頭昏、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)紺及藥熱，停藥后自行恢復。少數特異質者可發(fā)生急性溶血性貧血 (因其紅細胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶)，立即停藥，給予地塞米松或潑尼松可緩解，并靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液，嚴重者輸血。氯喹口服一般可能出現的反應有：頭痛、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、煩躁等。在大劑量、長療程用藥時，有以下常見的不良反應，需密切注意：1、可引起溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏癥、血小板減少等。2、對眼的毒性，因氯喹可由淚腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出現彌漫性白色顆粒，停藥后可消失。3、氯喹偶可引起竇房結的抑制，導致心律失常、休克，嚴重時可發(fā)生阿斯綜合征，而導致死亡。版權歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權請聯系我們
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