醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民群眾的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。為了從根本上解決看病難的問題，衛(wèi)計(jì)委和教育部從2011年開始聯(lián)合推行醫(yī)學(xué)教育綜合改革制度，尋求更適合中國(guó)的、更能培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)生的規(guī)陪模式，力求進(jìn)一步加強(qiáng)教育質(zhì)量、學(xué)生醫(yī)德素養(yǎng)和臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)。

    目前醫(yī)學(xué)教育存在的最大問題在于如何協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)教育學(xué)制學(xué)位的多軌并存，進(jìn)一步優(yōu)化教育體系，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度建設(shè)，特別是職業(yè)素養(yǎng)和臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)，完善標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度的政策措施、條件保障等。

    前段時(shí)間衛(wèi)計(jì)委有文件表明，將把臨床七年制本碩連讀改為八年制，形成以“5+3”為主體、以“3+2”為補(bǔ)充的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，全面提高培養(yǎng)質(zhì)量，為醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平提供堅(jiān)實(shí)的人才保障。要想貫徹好這一個(gè)文件，需要各個(gè)醫(yī)學(xué)院校的積極配合，重點(diǎn)工作實(shí)在以下六個(gè)方面：

    一 五年制本科教育改革

    在“5+3”的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系中，5年制醫(yī)學(xué)本科教育是基礎(chǔ)。隨著醫(yī)學(xué)生人數(shù)的日益增多，很多醫(yī)學(xué)院校的本科教育水平卻有所下降，為了提高醫(yī)學(xué)本科教育水平，讓醫(yī)學(xué)生在本科階段打好基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)該積極推進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床課程整合；多使用問題為導(dǎo)向的啟發(fā)式、研討式教學(xué)方法，加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)綜合能力，不僅僅在臨床水平上，要在醫(yī)患溝通、團(tuán)隊(duì)合作、健康教育、預(yù)防保健、衛(wèi)生管理等方面提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)能力。

    二 碩士與住院醫(yī)生的緊密銜接

    醫(yī)學(xué)碩士就像是軍隊(duì)中剛剛走出軍校就要當(dāng)干部的畢業(yè)生，需要一段時(shí)間真正的適應(yīng)臨床當(dāng)醫(yī)生的感覺。因此，在碩士與住院醫(yī)師之間需要有一個(gè)緊密銜接的規(guī)范化培訓(xùn)，確保合格的畢業(yè)生可獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師***、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、研究生***和***等4個(gè)證書。因此從2015年起，要全面實(shí)施八年制臨床畢業(yè)本碩連讀的模式，為的就是能更好的讓優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生盡快適應(yīng)醫(yī)生的角色，迅速投身于醫(yī)生行業(yè)中。同時(shí)，對(duì)于同等學(xué)力人員，也就是五年制醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)并取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書的臨床醫(yī)師，相關(guān)部門將會(huì)為他們制定多樣化和多途徑選擇，給他們更多的機(jī)會(huì)深造。另外，相關(guān)部門也會(huì)積極探索臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)緊密銜接的“5+3+X”臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)制度。

    三 基層全科醫(yī)生培養(yǎng)

    目前我國(guó)基層醫(yī)療水平和三甲大醫(yī)院的水平相差太大，造成了嚴(yán)重的醫(yī)療資源不均衡現(xiàn)象。因此，積極開展全科醫(yī)生培訓(xùn)是非常重要的。但是基層醫(yī)生不同于?？漆t(yī)生的培養(yǎng)，它需要因地制宜、因校制宜開展定向培訓(xùn)，也就是3年?？平逃?年助理的全科醫(yī)生培訓(xùn)制度。與此同時(shí)，為了要能留得住人才，基層醫(yī)院應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生服務(wù)基層的政策保障，既要用感情留人，還要用待遇留人、事業(yè)留人。

    四 醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育

    俗話說得好，醫(yī)無德者，不堪為醫(yī)。醫(yī)學(xué)教育尤其應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)以德為先，把培育和踐行**核心價(jià)值觀融入醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)全過程。要把醫(yī)德教育融入課堂教學(xué)，加強(qiáng)醫(yī)德教育與思政課、醫(yī)學(xué)課程和其他各門課程的滲透融合，強(qiáng)化醫(yī)德典型案例教學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生關(guān)愛病人、尊重他人、尊重生命、團(tuán)隊(duì)合作的良好職業(yè)素養(yǎng)。要把醫(yī)德教育融入學(xué)生臨床實(shí)習(xí)，發(fā)揮好醫(yī)院帶教老師的示范作用，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生的醫(yī)德考核，引導(dǎo)學(xué)生在實(shí)踐中開展醫(yī)德自我評(píng)價(jià)和自我監(jiān)控，自覺提高醫(yī)德修養(yǎng)。

    五 教育結(jié)構(gòu)適應(yīng)衛(wèi)生行業(yè)需求

    由于越來越多的高中畢業(yè)生青睞醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，特別是臨床醫(yī)學(xué)，在很多年以后醫(yī)學(xué)崗位將出現(xiàn)人才井噴的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致競(jìng)爭(zhēng)壓力過大而很多畢業(yè)生找不到工作。因此醫(yī)學(xué)院校本科招生規(guī)模應(yīng)該把握好醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)模，招生人數(shù)應(yīng)適度增加，既可以提高入學(xué)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)，也可以讓他們?cè)诮】档母?jìng)爭(zhēng)環(huán)境中得到完整的培養(yǎng)。

    六 改革機(jī)制的條件保障

    推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系建設(shè)是一項(xiàng)任務(wù)艱巨的系統(tǒng)工程。相關(guān)部門應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)協(xié)調(diào)，形成定期溝通協(xié)商機(jī)制，及時(shí)研究解決醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)工作中的重大問題，才能為改革提供更好的后勤支持和保障工作。同時(shí)，各醫(yī)學(xué)院校要加強(qiáng)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合作，密切配合，相互支持，形成合力，建立醫(yī)教協(xié)同育人機(jī)制，要加強(qiáng)臨床教學(xué)基地建設(shè)。

    全面推進(jìn)醫(yī)教協(xié)同，加快構(gòu)建中國(guó)特色標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，意義重大，影響深遠(yuǎn)。我們要以高度的責(zé)任感、使命感，銳意改革，扎實(shí)工作，努力開創(chuàng)醫(yī)學(xué)教育新局面，為保障醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和提高人民群眾健康水平作出更大的貢獻(xiàn)！