急性細(xì)菌性鼻竇炎常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見(jiàn)。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見(jiàn),兩者約占病原菌的 50 %以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的 10 %和 20 %;尚有少數(shù)為厭氧菌、金葡菌、化膿性鏈球菌及其他革蘭陰性桿菌。
【治療原則】
1.初始治療宜選用能覆蓋肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌的抗菌藥物。在獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果后,必要時(shí)再加以調(diào)整。
2.局部用血管收縮藥,以利于鼻竇內(nèi)膿液引流。
3.療程 10 ~ 14 天,以減少?gòu)?fù)發(fā)。
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