伴隨著我國基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)步伐的加快，農(nóng)民，這個(gè)最基層、最困難、最缺醫(yī)少藥的群體正日益感受到新醫(yī)改的成果。然而，在醫(yī)改過程中，我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也面臨和遇到一些困難。針對(duì)一些基層醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)的問題，筆者認(rèn)為，可以從如下四個(gè)方面著手，幫助基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決實(shí)際困難，為新醫(yī)改服務(wù)好，切實(shí)緩解農(nóng)民“看病難、看病貴”的問題。

    一是適當(dāng)增加一部分基本藥物的品規(guī)。根據(jù)目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所開展的診療項(xiàng)目，現(xiàn)有397種基本藥物品規(guī)不夠用，且有部分基本藥物雖已參與招標(biāo)，但有些基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)根本采購不到。相關(guān)部門不妨進(jìn)一步聽取基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)工作者的心聲，進(jìn)一步完善基本藥品配送體系。

    二是完善激勵(lì)政策。根據(jù)目前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才結(jié)構(gòu)情況，結(jié)合績效工資考核方案，建議上級(jí)主管部門出臺(tái)關(guān)于加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才培養(yǎng)、引進(jìn)、留住機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行績效工資考核時(shí)，可考慮對(duì)中、高級(jí)以上職稱專業(yè)技術(shù)人員給予激勵(lì)政策，以穩(wěn)定提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)水平。

    三是進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。近年來，我國加強(qiáng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)范化管理，農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力普遍增強(qiáng)。不過，建設(shè)的任務(wù)還很艱巨，還需進(jìn)一步建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)人員培訓(xùn)交流和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，著力提高基層醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和業(yè)務(wù)水平，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量。

    四是適度調(diào)整相關(guān)診療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)一些基層醫(yī)務(wù)人員反應(yīng)，目前，我國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有些收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)還是上世紀(jì)90年代制定的，這就需要上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及主管部門會(huì)同相關(guān)部門協(xié)商，更新、調(diào)整部分診療服務(wù)項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。