只需一刷身份證
　　看病信息全部輸入電腦
　　11月19日上午，市民王春霞因?yàn)榭人?、嗓子不適，來(lái)到濟(jì)南燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。在衛(wèi)生服務(wù)站見到醫(yī)生后，她第一時(shí)間遞給醫(yī)生的并不是病歷本，而是自己的身份證。
　　對(duì)于像王春霞這樣的普通病人來(lái)說，已經(jīng)很習(xí)慣來(lái)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站看病了。“只要將患者身份證放到我們醫(yī)生電腦旁的身份證識(shí)別器上，患者之前在這里看病后所有的醫(yī)療信息就都可以顯示出來(lái)。”燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員介紹說。
　　“全轄區(qū)內(nèi)2萬(wàn)多人的基本健康信息我們這里都有，如此一來(lái)，醫(yī)生們可以更好地了解患者的病情，并根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行診斷和配藥。”在將王春霞的身份證放到識(shí)別器上后可以看到，短短兩秒鐘，電腦系統(tǒng)里就顯示出了王春霞大大小小所有的就診記錄，以及具體病情。“每一次就診后，醫(yī)生都即時(shí)將情況記錄進(jìn)系統(tǒng)。”
　　“過去看病，除了帶病歷本，每次來(lái)都得將最近的自我感覺和過去的感覺回憶后再說一遍，說偏了可能還會(huì)影響診斷，如果想查閱過去的紙質(zhì)健康檔案醫(yī)生得花10分鐘來(lái)找。”醫(yī)務(wù)人員告訴記者。
　　對(duì)于這樣的看病形式，王春霞一開始也感到奇怪：手里沒有個(gè)記錄的東西，有點(diǎn)不踏實(shí)；但是第二次看病她就發(fā)現(xiàn)，上次看病的信息，電腦里面都有呢。“我覺得沒有什么大病，不用上大醫(yī)院去，社區(qū)里面實(shí)行基本藥物制度，藥品都很便宜，我們感覺挺方便。”
　　看病先報(bào)樓號(hào)
　　紙質(zhì)健康檔案將告別居民生活
　　濟(jì)南市西苑小區(qū)的謝志君今年55歲了，19日下午，已經(jīng)腹瀉3天的她來(lái)到西苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。
　　謝志君告訴記者，以前她到這個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病，不用帶病歷，來(lái)了就報(bào)上自己的姓名和所住的樓號(hào)，醫(yī)生會(huì)起身到一個(gè)大櫥柜里，翻出一個(gè)紅色的本子，就在這個(gè)本子上記錄患者講述的病情、診斷和處方。最后她拿著處方簽去繳費(fèi)拿藥。
　　“這次來(lái)看病，先讓我去操作電腦的那個(gè)小伙子那里報(bào)上樓號(hào)，小伙子一點(diǎn)鼠標(biāo)，我看那個(gè)屏幕上，我的姓名、年齡、工作單位、家里幾口人、身份證號(hào)，以前曾經(jīng)有什么病、生活習(xí)慣都在上面了……”謝志君在吃驚的同時(shí)，也在琢磨：這些信息，他們?cè)趺磿?huì)知道？
　　還是社區(qū)主任楊華揭開了謎團(tuán)。2008年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為謝志君建立了紙質(zhì)健康檔案，也就是那個(gè)紅色的本子，以后謝志君每次來(lái)看病，醫(yī)生都會(huì)在上面記錄下病情和用藥情況，而這些情況在今年7月后被錄入電腦，就成了居民的電子健康檔案了。
　　很快，醫(yī)生就給謝志君看完病，開好了處方。但是這次記者注意到，醫(yī)生并沒有往電腦里輸謝志君的病情和診斷以及用藥情況。“剛才我們打開這個(gè)病人的健康檔案，這個(gè)病人沒有糖尿病、高血壓等病史，而這次腹瀉只不過是吃了不趕緊的熟食，是偶發(fā)性的，可以不往電子健康檔案上記錄。”楊華說。
　　“但是如果是同樣的病情，來(lái)的是位糖尿病患者，我們就必須要記錄了，因?yàn)檫@類病人如果血糖控制不好，也有可能并發(fā)腹瀉。”
　　濟(jì)南天橋區(qū)屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和醫(yī)院
　　年底前將實(shí)現(xiàn)患者信息共享
　　“社區(qū)與大醫(yī)院的信息共享，指日可待。”濟(jì)南天橋區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng)楊在波，日前信心滿滿地告訴記者。據(jù)他介紹，12月份，天橋區(qū)人民醫(yī)院的管理系統(tǒng)將和社區(qū)衛(wèi)生管理系統(tǒng)對(duì)接，屆時(shí)，社區(qū)的患者要轉(zhuǎn)到這家醫(yī)院來(lái)，這里的醫(yī)生不再需要重復(fù)問診，他只需要登錄系統(tǒng)，點(diǎn)開這個(gè)患者名字，就可以看到患者在社區(qū)的整個(gè)就診經(jīng)過。
　　“如果這個(gè)患者回到社區(qū)繼續(xù)康復(fù)，那么我們的社區(qū)醫(yī)生也可以輕點(diǎn)鼠標(biāo)，登錄大醫(yī)院的管理系統(tǒng)，查看這位患者在此期間的檢查、化驗(yàn)、治療等具體信息，雙方醫(yī)生還可以就患者康復(fù)期如何治療共同出具意見。”楊在波給記者描繪了一幅美麗的愿景。天橋區(qū)人民醫(yī)院下轄14家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，但據(jù)記者所知，天橋區(qū)人民醫(yī)院幾年前已經(jīng)整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，如果天橋區(qū)人民醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)成信息共享，那不還是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)之間的對(duì)接？
　　“雖然天橋區(qū)人民醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，但是它的那套醫(yī)院管理系統(tǒng)沒變，和大醫(yī)院一樣。”楊在波告訴記者，天橋區(qū)人民醫(yī)院和社區(qū)管理系統(tǒng)對(duì)接，也只是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和大醫(yī)院管理系統(tǒng)對(duì)接的第一步。
　　“這個(gè)試點(diǎn)具有標(biāo)桿意義。目前，我們也正在和山東大學(xué)第二醫(yī)院洽談對(duì)接，目前對(duì)接軟件也正在研制過程中?？梢韵胂?，用不了多久，我們區(qū)屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將和駐區(qū)大醫(yī)院率先實(shí)現(xiàn)信息共享，屆時(shí)百姓得實(shí)惠，我們社區(qū)的醫(yī)生將會(huì)得到學(xué)習(xí)提升的機(jī)會(huì)。”
　　刷“證”看病
　　大醫(yī)院未實(shí)現(xiàn)
　　采訪中記者發(fā)現(xiàn)，居民在基層看病的這種便利，在大醫(yī)院還體會(huì)不到。
　　“那次我拿著身份證去了大醫(yī)院，以為咱社區(qū)醫(yī)院都這樣先進(jìn)了，大醫(yī)院肯定也這樣了，沒想到那里沒什么變化，想要個(gè)處方都難了。”一位居民說。
　　“掌中寶”
　　隨時(shí)登記居民信息
　　記者了解到，社區(qū)衛(wèi)生工作人員可以隨時(shí)用“掌中寶”，錄入居民的健康信息。“掌中寶”實(shí)際上是濟(jì)南歷下區(qū)衛(wèi)生局配發(fā)給燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、仁合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等衛(wèi)生服務(wù)站試點(diǎn)單位，用于配合歷下區(qū)社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)的3G手機(jī)，入戶隨訪的社區(qū)醫(yī)務(wù)所人員可以隨時(shí)為常住居民或暫住居民建立正式健康檔案和臨時(shí)健康檔案。
　　遇到危重病人時(shí)，該如何由社區(qū)直通大醫(yī)院？濟(jì)南歷下區(qū)仁合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)務(wù)人員告訴記者，由于和大醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)對(duì)接暫時(shí)還沒有啟動(dòng)，那些收治不了的患者，他們只能通過社區(qū)醫(yī)生或患者自己與區(qū)內(nèi)大醫(yī)院聯(lián)系，暫時(shí)也達(dá)不到利用網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)讓病患上大醫(yī)院時(shí)走“綠色通道”。這就導(dǎo)致了雖然社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中擁有完善的居民健康檔案，但一些病患上大醫(yī)院后還是得自己帶病歷、X光片等等。
　　對(duì)接未啟動(dòng)
　　看病還得帶病歷
　　記者了解到，大醫(yī)院雖然早已實(shí)現(xiàn)了信息化管理，用的也都是同一系統(tǒng)，但基本都屬“諸侯割據(jù)”，信息不能共享?；颊呷准裔t(yī)院就診，仍需買幾家醫(yī)院的就診卡，不能通用。