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根據6月20日在線發(fā)表于《婦產科學》雜志(Obstetrics & Gynecology)的美國婦產科學會(ACOG)產科實踐委員會的新聲明,妊娠婦女無需常規(guī)篩查維生素D缺乏。
ACOG產科實踐委員會主席、華盛頓市圣路易斯大學的George A. Macones醫(yī)生在聲明中說,關于妊娠婦女維生素D的正常水平尚未達成共識。學會建議,僅對維生素D缺乏風險增高的妊娠婦女進行維生素D測定。
根據ACOG委員會第495號意見(Obstet. Gynecol. 2011;118:),高危婦女包括素食者、因居住于北方或穿防護服導致日光照射不足者以及少數族裔,尤其是深色皮膚種族人群。對于有危險因素的婦女,每日補充1,000~2,000 IU的維生素D是安全的,而對更大量補充的安全性尚無充分研究。對于維生素D缺乏風險未增高的婦女,通過孕期服用孕婦維生素即可獲得充足的維生素D。2010年,美國醫(yī)學研究所(IOM)確定,對于妊娠和哺乳婦女,每日補充維生素D 600 IU是足夠的,多數孕婦維生素每片至少含有400 IU。
現有證據不足以建議對所有妊娠婦女篩查維生素D缺乏, 需要等待正在進行的隨機臨床試驗完成之后,方可能制定關于孕婦維生素之外需于孕期常規(guī)額外補充維生素D的建議。
Macones醫(yī)生強調需要進一步加強研究,提高對孕期維生素D作用的認識,最關鍵的是了解孕期篩查和補充維生素D能否改善母體或后代的健康狀況,但截至目前,尚未取得對這一問題的答案,這也是不建議常規(guī)篩查的原因。“這項意見的目的就是告訴婦產科醫(yī)生,無需對所有妊娠婦女篩查維生素D缺乏。”
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