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急性心衰合并癥的處理-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(10)

2011-02-21 16:52 閱讀:5884 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 一、腎功能衰竭 急性腎功能合并腎衰必須予以高度重視: (1)即便輕至中度血清肌酐(Scr)水平增高和(或)腎小球率過濾估測(cè)值(eGFR)降低,患者的病死率會(huì)明顯增加。臨床研究表明,此類患者的腎功能狀況是預(yù)后的***預(yù)測(cè)因子。 (2)其他合并癥如電解質(zhì)紊
類、C 級(jí))。室顫者電除顫后需應(yīng)用胺碘酮預(yù)防復(fù)發(fā)。

 

    用于心衰的抗心律失常藥物有胺碘酮和利多卡因。利多卡因在心衰中可以應(yīng)用(b 類、C 級(jí)),但靜脈劑量不宜過大,75~150mg(3~5min)靜脈注射,繼以靜脈滴注2~4mg/min,維持時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般為24~30h。心衰中的室速不能應(yīng)用普羅帕酮(類、A 級(jí))。

 


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