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急性右心衰竭的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷-《急性心力衰竭診斷和(3)

2011-02-21 16:41 閱讀:7648 來源:愛愛醫(yī) 作者:i*m 責(zé)任編輯:iam
[導(dǎo)讀] 急性右心衰竭的診斷需根據(jù)病因。 1.右心室梗死伴急性右心衰竭: 如心肌梗死時(shí)出現(xiàn)V1、V2導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,應(yīng)考慮右心室梗死,當(dāng)然也有可能為后壁梗死,而非室間隔和心內(nèi)膜下心肌缺血。下壁ST段抬高心肌梗死伴血流動(dòng)力學(xué)障礙應(yīng)觀察心電圖V4R導(dǎo)聯(lián),并作經(jīng)胸壁超聲

 

    3.右側(cè)心瓣膜病伴急性右心衰竭:

 

    主要為右心衰竭的臨床表現(xiàn),有頸靜脈充盈、下肢水腫、肝臟淤血等。急性右心衰竭臨床上應(yīng)注意與急性心肌梗死、肺不張、急性呼吸窘迫綜合征、主動(dòng)脈夾層、心包壓塞、心包縮窄等疾病相鑒別。

 


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