臨床上孕婦非產(chǎn)科手術(shù)很常見，年輕麻醉醫(yī)生處理起來總覺糾結(jié)，常用**品對孕婦的影響為：
1、吸入**MAC明顯減少：可能機(jī)制：①黃體酮的鎮(zhèn)靜效果。②CNS血清素活性增高。③β內(nèi)啡肽增加。
2、對SP敏感性增加，引導(dǎo)劑量減少約1/3：研究證實給予SP4mg/kg以下劑量對嬰兒和新生兒危害性小。
3、丙泊酚大于2mg/kg 的劑量證實可使新生兒窒息，但有待進(jìn)一步研究。
4、Ket能增加子宮張力，在孕早期和孕中期較大劑量如2mg/kg可增加胎兒風(fēng)險。
5、對局麻藥的耐受性降低。可能原因：①受體敏感性增加，使藥效動力學(xué)改變。②更多局麻藥已達(dá)到神經(jīng)鞘內(nèi)。③腦積液蛋白濃度降低和PH的升高。④局麻藥易進(jìn)入腦脊液作用加強(qiáng)。⑤硬膜外間隙溶劑減小。
6、肌松劑均難以通過胎盤。使用時應(yīng)常規(guī)使用肌松監(jiān)測。使用抗膽堿酯酶藥時注射要慢，以免乙酰膽堿快速增多引起宮縮。
7、一些實驗數(shù)據(jù)顯示使用硝普鈉會導(dǎo)致***中毒，但臨床使用是安全的，硝酸甘油也一樣。
8、β阻滯劑長期使用會致宮內(nèi)發(fā)育延緩，但短時或單次注射是安全的。大劑量使用艾司洛爾或其他β受體阻滯劑會引起胎兒心動過緩，但不因此而將孕婦列為禁用對象。