孕婦非產(chǎn)科手術(shù)麻醉影響及處理(3)
2011-01-21 14:15
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來源：丁香園
作者：李*霞
責(zé)任編輯：李淑霞
[導(dǎo)讀] 臨床上孕婦非產(chǎn)科手術(shù)很常見，年輕麻醉醫(yī)生處理起來總覺糾結(jié)，常用**品對孕婦的影響較大，麻醉選擇主要取決于：全身情況及手術(shù)部位和性質(zhì)，盡量選用局麻或區(qū)域阻滯，尤其是脊麻，以最大限度減少胎兒接觸局麻藥和孕婦誤吸及氣道梗阻的風(fēng)險，絕大多數(shù)腹部手
5、應(yīng)用非微粒抗酸藥預(yù)防誤吸。
6、監(jiān)測并維持圍手術(shù)期氧合、正常的二氧化碳分壓、血壓和血糖。
7、盡可能選擇區(qū)域麻醉。
8、全麻時避免吸入高濃度氧化亞氮，因其可出現(xiàn)細胞再增殖導(dǎo)致畸形。
9、術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后監(jiān)測胎兒情況以指導(dǎo)維持宮內(nèi)環(huán)境處于最佳狀態(tài)，術(shù)后監(jiān)測子宮收縮狀態(tài)。
10、孕24周后保持術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后子宮左傾。
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