2018年《我不是藥神》燃爆整個(gè)夏天，看病難這一主線(xiàn)貫穿了整部劇，這就是我國(guó)現(xiàn)有的醫(yī)療環(huán)境縮影，在中國(guó)我們醫(yī)療負(fù)擔(dān)真的很重！對(duì)于很多普通家庭來(lái)說(shuō)，沒(méi)錢(qián)連生病的權(quán)利都沒(méi)有。因?yàn)橐粋€(gè)家庭成員生一場(chǎng)大病，等待他的將是整個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)崩潰甚至家破人亡。近幾十年來(lái)因疾病致貧所引起的醫(yī)鬧犯罪屢見(jiàn)不鮮，整個(gè)醫(yī)療體制的改革迫在眉睫。

近日國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部、國(guó)家稅務(wù)總局近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》（下面簡(jiǎn)稱(chēng)《指導(dǎo)意見(jiàn)》），明確提出了階段性目標(biāo)：深入實(shí)施全民參保計(jì)劃,自2021年參保年度起，全國(guó)參保信息實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、動(dòng)態(tài)更新、實(shí)時(shí)查詢(xún),參保信息質(zhì)量明顯提升；到2025年，基本醫(yī)保參保率穩(wěn)中有升，管理服務(wù)水平明顯提升，群眾獲得感滿(mǎn)意度持續(xù)增強(qiáng)。

圖片來(lái)源：國(guó)家醫(yī)療保障局政策法規(guī)截圖

在此次的醫(yī)保新政中強(qiáng)調(diào)了跨制度參保待遇銜接等原則，同時(shí)首次提出了重復(fù)參保界定與處理原則，表示堅(jiān)決杜絕重復(fù)參保的行為。

《指導(dǎo)意見(jiàn)》指出自2021年起，為保證全體參保人員的權(quán)益，參保信息將實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。同時(shí)此次改革將以：

一：補(bǔ)齊短板為己任，有針對(duì)性的改進(jìn)參保薄弱環(huán)節(jié)服務(wù)，加強(qiáng)重點(diǎn)人群、困難人群的參保繳費(fèi)服務(wù)。全面貫徹落實(shí)著眼?；尽⑷采w這一理念；

二：堅(jiān)持精準(zhǔn)施策原則，針對(duì)建檔立卡貧困人口、學(xué)生、軍人、繳費(fèi)中斷人員、嬰兒等參保對(duì)象，可根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行政策制定，保障其合法權(quán)益，與此同時(shí)也進(jìn)一步明確了這類(lèi)人群的參保繳費(fèi)政策。

三：堅(jiān)持醫(yī)保優(yōu)化服務(wù)，加強(qiáng)相關(guān)政策的宣傳，從便民的角度出發(fā)，增強(qiáng)群眾獲得感。

四：堅(jiān)持?jǐn)?shù)據(jù)透明化，清除虛假、重復(fù)等數(shù)字，積極掌握參保人的參保繳費(fèi)狀態(tài)，提高參保質(zhì)量及體驗(yàn)感。

近年來(lái)我國(guó)在醫(yī)保方面存在著很?chē)?yán)重透支現(xiàn)象，給醫(yī)保局帶來(lái)了很大的財(cái)政壓力。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示：2018年我國(guó)有183個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的居民醫(yī)保和106個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的職工醫(yī)保出現(xiàn)當(dāng)期收不抵支的情況，該缺口金額分別為154億元和83.4億。因此為了杜絕不必要的浪費(fèi)，《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確表示將會(huì)嚴(yán)厲打擊重復(fù)參保行為，如若有重復(fù)參保行為者應(yīng)及時(shí)暫停重復(fù)關(guān)系，只能保留其中一個(gè)。

關(guān)于醫(yī)保這件事，目前全球沒(méi)有任何國(guó)家擁有一個(gè)完善的體系，都是不斷摸索中成長(zhǎng)。對(duì)于醫(yī)療服務(wù)，在探索了幾十年的今天仍舊存在一個(gè)無(wú)法打破的三角：醫(yī)療服務(wù)的低價(jià)、高質(zhì)、便利，三者無(wú)法共存。

如今我們對(duì)醫(yī)保的需求與日俱增，但目前的醫(yī)保政策顯然無(wú)法滿(mǎn)足，我國(guó)醫(yī)保再次站在了選擇的十字路口。今后醫(yī)保的選擇到底是怎樣的歸屬我們無(wú)從得知，但唯一可以肯定的是往后醫(yī)保的發(fā)展將會(huì)在實(shí)踐中越來(lái)越完善，盡量能最大程度地滿(mǎn)足民眾對(duì)醫(yī)療的需求。