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無影燈下,鼓勵的力量有多大

2018-07-21 16:25 閱讀:1774 來源:愛愛醫(yī) 作者:點*管 責(zé)任編輯:點滴管
[導(dǎo)讀] 無論手術(shù)大小,患者年齡大小,實行手術(shù)都是對患者較強的緊張**。患者意識到了這種緊張**,就會通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加,從而引起血壓升高、心律加快,甚至有部分患者臨上手術(shù)臺時,還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄,對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感,嚴(yán)重者出現(xiàn)病理心理活動。
作者:tlh137

無論手術(shù)大小,患者年齡大小,實行手術(shù)都是對患者較強的緊張**?;颊咭庾R到了這種緊張**,就會通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用,使得去甲腎上腺素和腎上腺素的分泌增加,從而引起血壓升高、心律加快,甚至有部分患者臨上手術(shù)臺時,還出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄,對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感,嚴(yán)重者出現(xiàn)病理心理活動。因此,術(shù)前的心理鼓勵具有極為重要的意義。心理護理應(yīng)由有權(quán)威的心理醫(yī)生或護士進行,耐心聽取病人的意見和要求,依據(jù)不同的病人,用其恰當(dāng)?shù)姆绞骄徑獠∪说男睦硗纯唷?/span>

此次接受手術(shù)的是個年僅7歲的小朋友,需要進行腭咽成型術(shù)。腭咽成型術(shù)需要切除扁桃體、部分軟腭、懸雍垂等部位,所以說這個手術(shù)是有一定風(fēng)險的。

患者穿著寬大的病號服,長長的上衣遮住半截大腿,袖子被捥起一大塊后才露出肉嘟嘟的小手,剛剛七歲的他卻有十歲孩子的身高,怪不得直接穿上了,大大的成人病號服。我呼喚他進手術(shù)室,他在媽媽的陪同下平靜地走過來,臉上不見半點怯意。

“小松(化名),阿姨只帶你一個人參觀手術(shù)室,因為你比媽媽都勇敢,阿姨只帶勇敢的孩子參觀?。 蔽疑斐鍪掷∷?,一路故弄玄虛,繪聲繪色的講解著,通過長長的走廊來到指定手術(shù)間。
無影燈下,鼓勵的力量有多大
“這個是手術(shù)床,有點高,小松,自己試試看,能否不用阿姨幫忙就可以爬上來?”我要調(diào)動孩子的主動參與性,在他主動參與進來時,孩子自信心就足足的,這樣可以避免孩子一到了手術(shù)間的陌生環(huán)境,出現(xiàn)過度恐懼情緒和抵觸心理。

小松點點頭,像個得到命令的小戰(zhàn)士一樣敏捷地就爬上床。我豎起大拇指,忍不住連連點贊,小松面露自信淺淺地微笑。這一幕被麻醉醫(yī)生阿姨看見后,也嘖嘖稱贊。

不斷得到好評和鼓勵的小家伙,更是信心滿滿,顧不上也沒時間害怕別的了。我停下幫助孩子脫上衣的動作,趁熱打鐵,“小松,現(xiàn)在我扶著你坐在床上,自己脫掉上衣好嗎?”

小松很樂意地坐起來,可這次解紐扣的動作,不是那么敏捷了,有點笨手笨腳,卻憨態(tài)可掬。麻醉阿姨忍不住想伸手要幫忙,我用手勢制止了她。

“小松,是不是在家都是媽媽幫著穿脫衣服,自己不大熟練?在這里咱自己的事情自己干,好嗎?”我繼續(xù)為他加油,增加他的信心,分散他的注意力,緩解術(shù)前緊張情緒。

“嗯,嗯。”小松很認(rèn)真地自己解鈕扣。孩子越來越熟練,不多久就解開了全部的扣子。我們再次稱贊小松,“我一定把你自己動手解鈕扣的事情,告訴你的媽媽,太棒了孩子!”
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孩子成功躺在手術(shù)床后,接下來,便給孩子建立靜脈通道,孩子一點都沒害怕,說沒有感覺到疼痛。當(dāng)然,在給孩子用最小的留置針穿刺時,一直有麻醉阿姨同他說著話,分散他的注意力,一針見血后,推上**很快就睡著了。在全麻下的腭咽成型術(shù)順利進行了。

患者術(shù)前常有的心理活動,一是害怕,二是擔(dān)心。怕的是疼痛與死亡,擔(dān)心的是否會出意外等。在不斷得到被鼓勵,肯定,被積極調(diào)動主動參與的孩子,在進入手術(shù)室后,直到麻醉誘導(dǎo)期,手術(shù)完成出室,都自信足足,沒時間緊張和恐懼了,手術(shù)非常順利。



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