昨天，提到關于征求《中醫(yī)診所備案暫行辦法》和《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法》的通知，大家閱讀后仍有很多焦慮和疑問，今天我們再聊一聊這件事。

  首先再說一下這幾個證書的關系，通過《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核》獲取證書后，就有資格申請《中醫(yī)診所備案證》，從而開辦診所了。

  其實“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核”不僅能有機會開辦診所，還可以在注冊執(zhí)業(yè)地點和執(zhí)業(yè)范圍內的醫(yī)療機構內從事診療活動，這樣只要不“超范圍診療”你可以單干也可以到診所、醫(yī)院上班了。

  大家最關心的第一個問題就是報名條件，下面將文件中對“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核”條件整理如下：

  中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員考試報名條件

  第一，報名條件（師承人員）

  以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術確有專長人員應當有高中以上文化程度或者具有同等學歷、連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿5年，掌握獨具特色、安全有效的中醫(yī)診療方法技術，經(jīng)指導老師評議合格，并由至少兩名所在?。▍^(qū)、市）轄區(qū)內中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（其指導老師除外）推薦。

  第二，報名條件（多年實踐人員）

  經(jīng)多年實踐的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員應當同時具備下列條件：

  （一）具有高中以上文化程度或者具有同等學歷（1999年5月1日前多年實踐的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員無學歷要求）；

  （二）具有醫(yī)術淵源，多年從事中醫(yī)臨床實踐活動，掌握獨具特色、安全有效的中醫(yī)診療技術方法，在一定區(qū)域內得到患者認可；

  （三）具有所在居委會，村委會出局的多年從事中醫(yī)實踐證明，或所在區(qū)域一定數(shù)量患者的推薦證明；

  （四）由至少兩名所在?。▍^(qū)、市）轄區(qū)內中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦

  （五）省級人民**中醫(yī)藥主管部門規(guī)定的其他要求。

  針對多年實踐人員報考需要注意兩點問題，一個是必須有高中學歷，當然如果你已經(jīng)從事診療18年以上（1999年5月1日前多年實踐的中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員）沒有高中學歷也行；第二就是要至少兩名管轄區(qū)內中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，如果你第一學歷條件滿足了，那么大家近期就著手準備找兩名中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師吧，千萬不要礙于顏面。

  是選擇以師承方式參加報名還是多年實踐人員這種方式參加報考？可以自己選擇。

  考核合格的，由省級人民**中醫(yī)藥主管部門頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制的《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師***書》

  《中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師考試》和《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員考試》的區(qū)別

  因為《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法》和《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》很相似，大家都傻傻分不清了，那么已經(jīng)通過《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核》的朋友是否還需要再次參加《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核》考試呢？ 這里文件里也沒有提及，所以暫時還不能下結論。

  但這兩個考試還是有區(qū)別的，《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》涵蓋中醫(yī)學和少數(shù)民族醫(yī)學，而且證書上寫明，此證書只作為參加醫(yī)師資格考試報名的依據(jù)，不可以作為行醫(yī)資質；而《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核》只針對中醫(yī)領域，不包括少數(shù)民族醫(yī)學，而且明確可以一定范圍內行醫(yī)。

  離7月1日 中醫(yī)藥法開始實施還有2個多月，我們坐等銜接對策的來臨。

  執(zhí)業(yè)醫(yī)師工作5年后開辦診所吃虧？

  《中醫(yī)診所備案暫行辦法》這個消息昨天發(fā)布后，遭到了很多中醫(yī)類高校畢業(yè)生（已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師）的憤慨，因為《中醫(yī)診所備案暫行辦法》規(guī)定，個人舉辦中醫(yī)診所，應具有中醫(yī)類別《醫(yī)師***書》且經(jīng)注冊在醫(yī)療預防保健機構中執(zhí)業(yè)滿5年；而中醫(yī)師承和確有專長人員只要通過考核拿到《中醫(yī)師承和確有專長醫(yī)師***書（暫定名)》就可以開診所了。

  這不是對我們中醫(yī)高校畢業(yè)生點燈熬油考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師證后的歧視嗎？這不是讓我們白上大學了嗎？真是孰不可忍？針對這些憤怒，公社君只能說一句，每一份付出都有不同的回報，中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師和確有專長人員執(zhí)業(yè)還是有區(qū)別的:

  執(zhí)業(yè)地點不同

  首先有《醫(yī)師***書》的醫(yī)生工作5年后開辦診所是沒有地點限制的，你可以在市里開診所，你可以回老家縣城開，即使工作以后也可以多點執(zhí)業(yè)，而“中醫(yī)醫(yī)師確有專長”人員執(zhí)業(yè)地點只能在所在地的縣級行政區(qū)域，也就是說他們只能限制在鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、縣區(qū)域內發(fā)揮些余熱。

  工作經(jīng)驗時長不同

  雖然考取中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書的朋友有些憤慨，但可看出大家氣惱的原因是因為熱愛中醫(yī)，希望早早的從事診療為百姓服務，達成自己的愿望。但是有一點不要忘記中醫(yī)是注重實踐的一門學科，這些“中醫(yī)醫(yī)師確有專長”人員他們大部分是從事十年、幾十年中醫(yī)診療活動了，還有世襲中醫(yī)的，他們的實踐經(jīng)驗是很豐富的，而即使你有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書，但經(jīng)驗未必有他們豐富，況且他們也是要經(jīng)過筆試、實踐的嚴格考核的，考核合格，被確認有真才實學而且又有真才實干，為什么不讓他們去服務一方百姓呢？

  定位不一樣

  總之，不同的才學定位也是不一樣，很多中醫(yī)確有專長的中醫(yī)人都近50歲、60歲了，而我們大學生畢業(yè)幾年后擁有了《醫(yī)師***》也不過30歲左右，可以到大醫(yī)院上班，磨煉幾年也可以自己開診所，何必和前輩們“較量”呢，就讓“高材生”為中醫(yī)事業(yè)大展宏圖，讓老前輩們鄉(xiāng)間發(fā)揮余熱，國家嚴格把關，何樂而不為呢？

  英雄不問出處，而我們共同的目標都是希望中醫(yī)藥能更好的造福百姓，《中醫(yī)診所備案暫行辦法》和《中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師考核注冊管理暫行辦法》目前還是征求稿，雖然大部分內容都是板上釘釘了，但最終文件可能還會微調，屆時基層醫(yī)師公社會第一時間和大家分享。