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中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告發(fā)布 建議加快公立醫(yī)院改革

2015-07-21 15:18 閱讀:532 來(lái)源:國(guó)際在線專稿 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 如何進(jìn)一步深化醫(yī)改,***老百姓“看病難,看病貴”的難題?業(yè)內(nèi)呼吁,要繼續(xù)深化幾個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的改革,包括健全籌資機(jī)制,鞏固和完善基本醫(yī)療保障制度,加快公立醫(yī)院綜合改革,完善并建立分級(jí)診療制度等。其中,加快公立醫(yī)院綜合改革,讓群眾得到更大實(shí)惠,無(wú)

    《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告(2009——2014)》20日在北京正式發(fā)布。報(bào)告認(rèn)為,醫(yī)改進(jìn)展總體良好,民眾“看病難,看病貴”的矛盾有所緩解,但與滿足人民群眾的健康需求仍有不小差距,建議繼續(xù)加快公立醫(yī)院綜合改革,破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制等。

    2009年新一輪醫(yī)改啟動(dòng)以來(lái),始終受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。由中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院組織編寫的《中國(guó)醫(yī)改發(fā)展報(bào)告(2009——2014)》顯示,經(jīng)過(guò)多年探索實(shí)踐,醫(yī)改進(jìn)展總體良好,城鄉(xiāng)居民健康差距逐步縮小,**在衛(wèi)生費(fèi)用方面的投入力度不斷加大,基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)顯著加強(qiáng),城鄉(xiāng)居民可以享受到10類41項(xiàng)免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

    從目前來(lái)看,盡管“看病難,看病貴”的矛盾有所緩解,但記者在采訪中發(fā)現(xiàn),這與滿足人民群眾的健康需求仍有不小差距。

    “市民一:比如治療癌癥的藥品,現(xiàn)在醫(yī)保都不報(bào)銷,所以現(xiàn)在有重大疾病,醫(yī)保的數(shù)額是大大不夠的。

    市民二:我比較關(guān)心醫(yī)保的異地報(bào)銷問(wèn)題,現(xiàn)在很多老人隨著兒女到另一個(gè)城市去生活了,可是因?yàn)椴荒軐?shí)現(xiàn)醫(yī)保的跨省即時(shí)結(jié)算,辦結(jié)起來(lái)非常麻煩。

    市民三:大家就是對(duì)社區(qū)醫(yī)院不放心,我覺(jué)得國(guó)家應(yīng)該重點(diǎn)加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療水平,或者像國(guó)外那樣,發(fā)展私人醫(yī)生或是家庭醫(yī)生的模式。”

    如何進(jìn)一步深化醫(yī)改,***老百姓“看病難,看病貴”的難題?業(yè)內(nèi)呼吁,要繼續(xù)深化幾個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域的改革,包括健全籌資機(jī)制,鞏固和完善基本醫(yī)療保障制度,加快公立醫(yī)院綜合改革,完善并建立分級(jí)診療制度等。其中,加快公立醫(yī)院綜合改革,讓群眾得到更大實(shí)惠,無(wú)疑是各方最為關(guān)注的重點(diǎn)之一。對(duì)于公立醫(yī)院改革的問(wèn)題,這份報(bào)告建議,要在醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等改革的政策工具之間做好銜接,要破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,完善藥品和耗材集中采購(gòu)機(jī)制,徹底切斷藥品、耗材與醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的利益聯(lián)系。

    長(zhǎng)期以來(lái),“以藥養(yǎng)醫(yī)”是醫(yī)院主要的收入來(lái)源,也是最受民眾詬病的問(wèn)題。一旦破除以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)運(yùn)轉(zhuǎn)會(huì)不會(huì)受到影響?醫(yī)生受損的利益怎樣彌補(bǔ)?醫(yī)療價(jià)格服務(wù)的上漲會(huì)不會(huì)從另一個(gè)角度增加群眾的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部公共衛(wèi)生學(xué)院教授吳明在接受本臺(tái)記者采訪時(shí)表示,推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革,破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,可以讓醫(yī)生和患者都受益:“(藥品)虛高價(jià)格以后大量的利潤(rùn)都被醫(yī)藥代表、流通企業(yè)拿去了,所以把中間環(huán)節(jié)打掉很大比例以后,讓藥價(jià)壓下來(lái),提高勞務(wù)價(jià)格,幾方都受益,病入藥價(jià)減少,醫(yī)生勞務(wù)價(jià)格提高,總體來(lái)說(shuō)(就醫(yī)費(fèi)用)是沒(méi)有很大增加的。”

    這份報(bào)告還指出,實(shí)施公立醫(yī)院改革,還要建立科學(xué)補(bǔ)償機(jī)制,深化人事薪酬分配制度改革,以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。對(duì)此,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所所長(zhǎng)代濤指出,如何更好發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用需要進(jìn)一步探索,“調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性的政策措施仍然不到位,(醫(yī)護(hù)人員)參與醫(yī)改的積極性有待提高,符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)、能夠充分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員價(jià)值的人事薪酬制度亟需建立。”

    業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,醫(yī)改是世界性難題,***這個(gè)難題,既要遵循醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,又要緊密結(jié)合中國(guó)實(shí)際,采取科學(xué)合理的政策措施逐步推進(jìn)。

 


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