據(jù)1月20日發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上的一則研究披露，老年人因肺炎而住院與心血管疾?。–VD）的短期及長期風(fēng)險增加相關(guān)，提示肺炎可能是CVD的一個重要風(fēng)險因子。

    心血管疾病是全世界生病和死亡的主要原因。表征CVD風(fēng)險因子對制定最佳預(yù)防策略是重要的。有數(shù)項檢查感染與過后CVD長期風(fēng)險之間相關(guān)性的研究出現(xiàn)了相互矛盾的結(jié)果。根據(jù)文章的背景資料，表征感染后CVD的短期和長期風(fēng)險是重要的，因為它可提示感染是CVD的一個風(fēng)險因子。

    加拿大安大略省渥太華市渥太華大學(xué)的Vicente F. Corrales-Medina, M.D., M.Sc.和同事對因肺炎住院是否與CVD的短期及長期風(fēng)險的增加相關(guān)進行了檢查。研究人員之所以選擇肺炎是因為呼吸道感染一直與CVD風(fēng)險的增加相關(guān)；肺炎是一種得到良好表征的感染綜合征；北半球人口中每年有1.2%會受到該病影響，它也是在美國導(dǎo)致住院的最常見的醫(yī)學(xué)診斷。

    這項研究包括兩個基于社區(qū)的人群：心血管健康研究（CHS,n=5,888; 參加研究時年齡：65歲或以上；參加研究時間：1989-1994年）和社區(qū)動脈粥樣硬化風(fēng)險研究（ARIC,n=15,792; 參加研究時年齡：45-64歲；參加研究時間：1987-1989年）。因肺炎而住院的研究參與者與兩個對照組成員進行匹配。匹配后，會在10年中對肺炎病人與對照者進行CVD發(fā)作追蹤。

    在CHS的591例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年內(nèi)，有206人發(fā)生CVD事件（心臟病發(fā)作、中風(fēng)及致命性冠心?。＃ㄔ贏RIC的680例肺炎患者中，在因肺炎而住院后的10年內(nèi)，有112人發(fā)生CVD事件。分析表明，因肺炎住院與隨后的CVD風(fēng)險增加相關(guān)。在罹患肺炎后的頭30天內(nèi)，這一風(fēng)險是最高的（增加4倍）；盡管這一風(fēng)險會在頭一年中進行性地減少，但它仍然會比隨后年份中的該風(fēng)險高1.5倍左右。這一相關(guān)性會在對人口統(tǒng)計數(shù)據(jù)、心血管風(fēng)險因子負(fù)擔(dān)、身體脆弱的粗檢測進行校正后持續(xù)存在；這一相關(guān)性也會在各種感染嚴(yán)重性中被觀察到。

    文章的作者寫道：“此外，在我們的分析中，與傳統(tǒng)風(fēng)險因子（如吸煙、糖尿病和高血壓等）相關(guān)的CVD風(fēng)險比較，與肺炎相關(guān)的CVD風(fēng)險有著相似的水平或有更高的風(fēng)險。因此，我們的結(jié)果提示，肺炎是CVD的一個重要的風(fēng)險因子。”