狼瘡性腎炎病理與治療選擇  內(nèi)容預覽：

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    狼瘡性腎炎病理與治療選擇  內(nèi)容簡介：

    腎臟損害是SLE的最主要合并癥
    SLE腎臟受累者約占50%--80%.
    SLE約占終末期腎臟病的1%--3%.
    確診SLE時，臨床LN為24.24%;
    半年后為42.42%;
    一年為61.29%;
    二年時為72.4%;
    四年時高達92.31%.
    LN病理分型的演變
    WHO狼瘡腎炎病理類型（Appel,Silva,Pirani,1974）
    WHO狼瘡腎炎病理類型（Churg,1982）
    WHO狼瘡腎炎病理類型（Churg,1995）
    狼瘡腎炎的病理學分型（ISN/RPS,2003）
    微小系膜性LN（Ⅰ型）
    光鏡：正常
    免疫熒光和電鏡：可見系膜區(qū)免疫復合物沉積
    ISN/RPS,2003
    正常
    A無病變，光鏡、電鏡和熒光均正常
    B光鏡正常，電鏡和熒光可見免疫復合物沉積
    Churg,1995
    系膜增生性LN（II型）
    光鏡：單純的系膜區(qū)細胞或基質(zhì)增生，伴系膜區(qū)免疫復合物沉積。
    免疫熒光或電鏡：可有少量上皮下或內(nèi)
    皮下沉積，但光鏡下上述區(qū)域無異常發(fā)現(xiàn)

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