繼我國(guó)**Chia-Hung Kao等發(fā)現(xiàn)“帶狀皰疹病毒感染與急性冠脈綜合征（ACS）風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)（BrJDermatol.2013年12月6日在線版）”后，英國(guó)研究者Judith Breuer等開(kāi)展的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究表明，帶狀皰疹不僅增加心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)，還是卒中和短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）的***危險(xiǎn)因素。

    Breuer認(rèn)為，“該研究要傳達(dá)的信息是，有高膽固醇血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等心腦血管危險(xiǎn)因素者應(yīng)接種帶狀皰疹疫苗，因?yàn)閹畎捳畋旧硎且环N嚴(yán)重的疾病，帶狀皰疹患者還是卒中高?；颊?rdquo;.但是，目前仍不清楚接種帶狀皰疹疫苗是否真能預(yù)防卒中。

    有關(guān)發(fā)病機(jī)制，研究者認(rèn)為，病毒進(jìn)入血液后可感染動(dòng)脈，尤其在有血管事件危險(xiǎn)因素的人群中，會(huì)加重血管的炎癥反應(yīng)；有血管性疾病危險(xiǎn)因素的人群也更容易感染帶狀皰疹病毒。因此，Breuer認(rèn)為，病毒與血管性疾病之間為“惡性循環(huán)”關(guān)系。

    研究者利用英國(guó)衛(wèi)生改善網(wǎng)絡(luò)初級(jí)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)，入選106601例帶狀皰疹患者和213202例對(duì)照受試者進(jìn)行回顧性分析。校正性別、年齡、肥胖、吸煙狀態(tài)、高膽固醇血癥史、高血壓、糖尿病、缺血性心臟病、房顫、間歇性跛行、頸動(dòng)脈狹窄和瓣膜性心臟病等因素后，帶狀皰疹患者罹患TIA和心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)分別增加15%和10%,而TIA促使卒中風(fēng)險(xiǎn)增加6倍（14.32%與2.07%）。

    然而，帶狀皰疹組和對(duì)照組的卒中風(fēng)險(xiǎn)并無(wú)顯著差異（HR=1.02）。研究者指出，這可能與帶狀皰疹急性發(fā)作后1年多才評(píng)估卒中風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。因?yàn)榇饲暗囊豁?xiàng)丹麥研究發(fā)現(xiàn)，帶狀皰疹發(fā)作后卒中風(fēng)險(xiǎn)即顯著增加。不過(guò)，在40歲以下罹患帶狀皰疹的患者中，卒中（HR=1.74）、TIA（HR=2.42）和心肌梗死（HR=1.49）風(fēng)險(xiǎn)均顯著升高。