妊娠順產(chǎn)后護理指引

    第一天：

   1、 24小時的產(chǎn)后出血監(jiān)測：產(chǎn)后6小時內(nèi)每小時一次觀察宮縮、惡露、**流血性質(zhì)、傷口、產(chǎn)婦的自覺癥狀；以后每班一次，記24小時出血量，囑產(chǎn)婦計血量紙要給護士看。

    2、生命體征按術后每天三次連測三天。

    3、產(chǎn)后6—8小時自解小便。

    4、防墜掉受傷：產(chǎn)后及時補充營養(yǎng)；防立位性低血壓：囑在床坐5—10分鐘后，床邊站5—10分鐘才能到廁所，如產(chǎn)后出血量多或頭暈者只能在床邊小便。

    5、產(chǎn)后休息：盡可能不看書、電視。

    6、保持會陰清潔：每日二次0.25%碘伏會陰抹洗、便后清水清洗（會陰清潔放在最后，用物單獨處理，護理人員的手必須用1：80金星溶液浸泡3min，方可接觸其他產(chǎn)婦，或使用一次性手套）

    7、解釋不主張母乳喂養(yǎng)的原因，做好產(chǎn)婦及家屬的心理護理

    8、為預防交叉感染，新生兒沐浴與治療放在最后進行，仔細觀察全身皮膚情況。嚴格執(zhí)行無菌操作技術，所有的衣服、包被等均需經(jīng)消毒后方可再使用。

    第二天：

    1、檢查**泌乳情況，交代回奶藥（常見的為麥芽、芒硝）的用法

    2、指導康復運動：縮肛運動

    3、檢查宮底、統(tǒng)計24小時出血量。

    4、解釋產(chǎn)后宮縮痛、產(chǎn)后多汗；如何避免感冒。

    5、保持會陰清潔，頻譜或紅外線照射會陰：注意避免會陰燙傷。

    6、按醫(yī)囑藥物治療

    第三天：

    1、檢查回奶藥的效果、教會手法擠奶

    2、解答新生兒相關的問題：新生兒喂養(yǎng)、護理等

    3、一般來說大多數(shù)新生兒會轉兒科，則著重做好心理護理

    產(chǎn)婦出院的護理

    1、確認填寫產(chǎn)休地址

    2、出院結算：準備***，11點后結算、護士站取門診病歷、嬰兒保健手冊、臍藥。

    3、指導產(chǎn)婦及其**以及新生兒繼續(xù)接受治療。母嬰按時隨訪（至少2年）復查RPR結果。

    4、告知：

    1）新生兒預防接種情況、下一次接種時間、如末接種注明原因并告接種時間和地點。

    2）拿***和嬰兒保健手冊到產(chǎn)房取出生證。

    3）42天到門診復查：產(chǎn)婦掛號到產(chǎn)檢室、嬰兒到兒保科、盆底肌測定到產(chǎn)科康復室。

    4）嬰兒臍部護理操作

   5） 填寫評議卡。

    5、做好徹底終未消毒工作。