右側(cè)胸部多發(fā)丘狀結(jié)節(jié)(2)
2011-01-20 15:31
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來源：愛愛醫(yī)
作者：李*霞
責(zé)任編輯：李淑霞
[導(dǎo)讀] 患者，女性，22歲。3個(gè)月前因胸悶不適入院，入院后行CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液，經(jīng)過抽胸水等保守治療后，胸水沒有再產(chǎn)生，但是再次CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)多發(fā)丘狀結(jié)節(jié)，行增強(qiáng)檢查后病變邊緣強(qiáng)化，中心無強(qiáng)化
本例中心不強(qiáng)化的部分可以認(rèn)為是結(jié)核菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)到達(dá)胸膜的臟層或壁層形成結(jié)核性肉芽組織，而后發(fā)生干酪樣壞死，干涸局限性包裹和纖維包繞形成胸膜結(jié)核瘤；也可以認(rèn)為是結(jié)核性胸膜炎在吸收過程中形成包裹，進(jìn)一步吸收濃縮、干涸并被纖維組織包繞而成的干酪性球形病灶。患者此前曾有右側(cè)胸腔積液，也許后一種情況的可能性更大些。
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