直腸癌的治療與結腸癌的治療不同，中國的直腸癌約占大腸癌的一半。近20年的直腸癌治療最大的進展就是術前新輔助放化療和術后的輔助放化療的應用。國際研究已明確證實了它們的價值，可以明顯降低局部復發(fā)率，部分改善生存率。但是，國內對Ⅱ、Ⅲ期直腸癌患者的術后輔助放化療還不夠普及，因此對直腸癌患者積極地開展術前分期、術前新輔助放化療或補充術后輔助放化療是國內直腸癌治療規(guī)范化的當務之急。
　　肝肺轉移也可有好的療效
　　大腸癌的肝肺轉移是腫瘤晚期的表現。對于其他惡性腫瘤來講，一旦發(fā)現肝肺轉移，治療效果極差。但是大腸癌的生物學特性與其他腫瘤不同，積極地治療肝肺轉移仍能獲得較好的結果。積極地對可切除的肝轉移進行切除，可獲得20%~40%的5年生存率。近10余年，對部分原本不可切除的肝轉移病灶可進行轉化性化療或加用靶向治療藥物，使得10%~15%原本不可切除的病灶轉變?yōu)榭汕谐≡?，切除后生存率達40%左右。因此，積極爭取肝肺轉移的切除和化療后再切除是大腸癌治療的極大進步，可獲得總體3%~6%的治愈機會，不可放棄。
　　大腸癌治療的效果是靠嚴格遵守規(guī)范獲得的，同時更要強調相關多學科的綜合治療，充分結合外科、內科、放療科、病理科、內鏡診斷、影像診斷的優(yōu)勢，才能使療效達到最佳。國內多個腫瘤中心的治療水平已與國外相似，如復旦大學腫瘤醫(yī)院對可切除的直腸癌患者5年生存率達75%?？梢哉f，大腸癌并不那么可怕。