肘關(guān)節(jié)脫位是涉及橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)、肱橈關(guān)節(jié)、肱尺關(guān)節(jié)這三個(gè)***關(guān)節(jié)的損傷，肘關(guān)節(jié)脫位的高發(fā)期是在10-20歲左右，大多數(shù)肘關(guān)節(jié)脫位與劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān)。

（一）分類：根據(jù)肘關(guān)節(jié)脫位的方向可分為：向前、向后、向內(nèi)、向外。

（二）癥狀與體征：肘關(guān)節(jié)脫位會(huì)伴有肘部疼痛、功能障礙，有些患者會(huì)出現(xiàn)肘部腫脹、按壓痛。兒童肘部脫位常會(huì)出現(xiàn)前臂縮短的癥狀，在肱骨遠(yuǎn)端及肘關(guān)節(jié)后面可觸及頓性關(guān)節(jié)面，同時(shí)在肘窩處可觸及一皮膚淺凹。

（三）輔助檢查：一般行肘關(guān)節(jié)正側(cè)位片即可診斷肘關(guān)節(jié)脫位。在正位X線片上可看到肱骨遠(yuǎn)端與尺橈骨近端出現(xiàn)重疊，橈骨小頭向近端或遠(yuǎn)端移位，正常前臂和上臂的外翻角度往往較正常增大。肘關(guān)節(jié)脫位有時(shí)需要肘部骨折相鑒別，所以肘關(guān)節(jié)功能障礙需行X線檢查，以便排除骨折及其他疾病的存在。有些患者肘關(guān)節(jié)復(fù)位困難時(shí)或懷疑伴有其他疾病，必要時(shí)可行CT或MRI進(jìn)一步檢查，明確診斷，指導(dǎo)治療。

（四）治療方法：肘關(guān)節(jié)脫位對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師并不困難。

1、閉合復(fù)位絕大部分肘關(guān)節(jié)脫位經(jīng)正確的手法復(fù)位都可完好復(fù)位。閉合復(fù)位需克服肘部肌肉的牽拉作用，只有這樣才能很好的復(fù)位。對(duì)一些肥胖或者肌肉健壯的患者，可以輔助局部麻醉或者鎮(zhèn)靜治療，松弛緊張的肌肉，以便復(fù)位。

2、切開復(fù)位手術(shù)指征有閉合復(fù)位失敗者，開放性脫位，伴有骨折的脫位，伴有血管、神經(jīng)、韌帶損傷視情況手術(shù)治療。a、開放性脫位常伴有血管損傷，需行手術(shù)治療，手術(shù)中需給予患處清創(chuàng)，評(píng)價(jià)血管通暢情況，必要時(shí)進(jìn)行血管修復(fù)或血管移植可能。b、伴發(fā)骨折的肘關(guān)節(jié)脫位，常合并肱骨外髁、肱骨內(nèi)髁、肱骨冠狀突、尺骨鷹嘴、肱骨內(nèi)上髁骨折，尤其伴發(fā)明顯移位的骨折是切開復(fù)位的確對(duì)適應(yīng)癥。肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后需適當(dāng)給予外固定，固定周期為3-4周，常用外固定有夾板、石膏、鉸鏈?zhǔn)街Ь叩取?br />
（五）愈合：一般單純閉合行肘關(guān)節(jié)脫位，手法復(fù)位后預(yù)后較好，極少留有后遺癥或并發(fā)癥；但是開放性肘關(guān)節(jié)脫位或者伴有骨折的脫位，需切開仔細(xì)復(fù)位并處理相關(guān)的損傷，但是仍有部分患者預(yù)后會(huì)喪失部分肘部功能。