科羅拉多大學(xué)丹佛分校的Gaea Moore博士在母胎醫(yī)學(xué)會（SMFM）年會上報告稱，以人群為基礎(chǔ)的大規(guī)?；仡櫺躁犃醒芯拷Y(jié)果表明，與平均胎齡兒相比，出生體重顯著小于和大于胎齡兒的自閉癥風(fēng)險增加明顯，分別提高10%和12%。

    研究者分析了1991~2001年加州出生的近600萬嬰兒中最終確診為自閉癥的21,717例嬰兒資料?；诔錾w重的分層分析顯示，在小于胎齡兒（SGA）組中，只有早產(chǎn)的顯著SGA（>第95個百分位數(shù)）的自閉癥風(fēng)險提高明顯。在大于胎齡兒（LGA）組，自閉癥風(fēng)險顯著提高則僅見于足月產(chǎn)（>39 周）的顯著LGA（>第95個百分位數(shù)） ，而胎齡≤32 周的早產(chǎn)兒則存在明顯的保護效應(yīng)。

    研究者指出，上述發(fā)現(xiàn)證實了既往小規(guī)模研究的類似結(jié)果，同時也提供了有關(guān)出生體重對自閉癥風(fēng)險影響的新信息。至于早產(chǎn)的顯著SGA的自閉癥風(fēng)險增加，推測可能是關(guān)鍵發(fā)育窗口神經(jīng)損傷（所有因?qū)m內(nèi)環(huán)境導(dǎo)致的生長受限）與典型早產(chǎn)神經(jīng)損傷的共同結(jié)果。至于LGA自閉癥風(fēng)險存在兩種情形，可解釋為什么既往研究沒有發(fā)現(xiàn)LGA出生體重與自閉癥存在關(guān)聯(lián)，說明早產(chǎn)兒的保護作用或許抵消了足月兒的風(fēng)險增加。足月兒風(fēng)險增加可能與孕產(chǎn)婦肥胖和糖尿病等異常情況有關(guān)，因為這些均為分娩LGA和自閉癥患兒的危險因素。早產(chǎn)LGA的風(fēng)險降低這一現(xiàn)象令人關(guān)注，鑒于早產(chǎn)LGA的生存率和無重大疾病生存率較高，體重較大的早產(chǎn)兒或許正是神經(jīng)損傷程度較小的存活者。另外，上述發(fā)現(xiàn)或許反映了對預(yù)產(chǎn)期的誤判，可解釋體重較大嬰兒和正常嬰兒較少發(fā)生圍產(chǎn)期損傷或神經(jīng)損傷。

    研究者認(rèn)為，該發(fā)現(xiàn)對于提高孕期SGA和 LGA篩檢以及鼓勵孕期體重適度增加具有重要意義。

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