21歲的天門女子純純（化名）在深圳打工時突然昏倒，經(jīng)檢查竟為心臟里的惡性腫瘤作祟。在經(jīng)過一次摘瘤手術(shù)后，竟在不到半年時間內(nèi)又長出了3個，最大的腫瘤已長到鵝蛋大小，占據(jù)了整個左心房，隨時可能因心臟停擺而猝死。上周五，她在武漢協(xié)和醫(yī)院通過換心手術(shù)，徹底擺脫了“心癌”的魔咒。昨天純純已能短時間下床行走。

    摘除一個腫瘤又長出三個腫瘤

    今年年初，正在深圳某大公司打工的純純上班時突然昏倒，同事緊急把她送到深圳一家醫(yī)院。

    經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)，純純的心臟里竟然長有一個雞蛋大的瘤子，且已將心臟瓣膜堵了一半。當(dāng)時醫(yī)院判斷是良性腫瘤，隨后為她做了腫瘤摘除手術(shù)。術(shù)后，純純一度恢復(fù)良好，并回到老家天門休養(yǎng)。

    不料，從上個月開始，純純又出現(xiàn)頭暈、心慌，走點(diǎn)路就氣喘吁吁，且病情越來越嚴(yán)重，父母把她帶到武漢協(xié)和醫(yī)院。

    心外科主任董念國教授拿到檢查結(jié)果后非常震驚，純純的心臟里又長出來三個腫瘤：1個足足有鵝蛋大，還有2個和鵪鶉蛋大小差不多，3個腫瘤已經(jīng)把左心房完全占滿，且將三尖瓣完全堵死，隨時可能因心臟血流中斷而猝死。經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)，純純的心臟腫瘤惡性程度非常高，為原發(fā)性肉瘤且與心臟高度粘連，簡單的清除術(shù)已難以根治。

    幸虧癌細(xì)胞未轉(zhuǎn)移可“換心除瘤”

    好在全身PET-CT檢查顯示，純純未檢測到癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。董教授決定為純純“換心除瘤”——通過心臟移植手術(shù)將惡性腫瘤連根拔除。如果癌細(xì)胞已經(jīng)轉(zhuǎn)移，心臟就等于白換了。

    上周五，經(jīng)過5小時的手術(shù)，純純的整個心臟連同腫瘤被完整切除，隨后移植上供體心臟，并成功重啟。

    主刀的董念國教授說，為防止腫瘤再度復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，手術(shù)中必須將心臟整體切除，而不是如普通換心一樣，可以保留一部分左心房和周邊血管，這給供體心臟的重啟和血管縫合帶來了不小的難度，所以“換心除瘤”風(fēng)險性更大。

    心臟腫瘤發(fā)病率不到萬分之一

    “心外科平均每年只接診一到兩例心臟腫瘤患者，”董念國教授說，心臟腫瘤具有關(guān)報告其發(fā)病率不到萬分之一，而且像純純這樣原發(fā)性心臟腫瘤長在心臟里面的更為罕見，其病因至今未明。

    心臟腫瘤為何罕見？董教授分析，心臟不易患癌首先和心臟的組織結(jié)構(gòu)有關(guān)。癌癥實際上來自自身組織的無序生長，越容易再生的組織發(fā)生癌癥的幾率越大，心臟組織很特殊，心肌屬于不可再生細(xì)胞，一旦發(fā)生心肌梗死則心肌細(xì)胞由瘢痕組織代替，不能再生，故而心臟極少癌變。

    當(dāng)然，心臟中的惡性腫瘤少與我們的發(fā)現(xiàn)不夠也有關(guān)系。董教授指出，絕大多數(shù)心臟腫瘤，不管是良性還惡性，大都經(jīng)過尸體解剖才能確定。