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中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛的臨床指導原則(7)

2011-07-20 17:39 閱讀:9363 來源:愛愛醫(yī) 作者:q****e 責任編輯:qionghe
[導讀] 中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛臨床研究技術指導原則 一、概述 冠心病心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化和冠狀動脈功能性改變(痙攣)導致心肌暫時性缺血、缺氧而引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。本指導原則將心絞痛分為穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性,


    五、附錄

    附錄1:中醫(yī)證候診斷標準

    1.心血瘀阻證  胸部刺痛、絞痛,固定不移,痛引肩背或臂內(nèi)側,胸悶,心悸不寧。唇舌紫暗,脈細澀。

    2.氣虛血瘀證  胸痛胸悶,心悸氣短,神倦乏力,面色紫暗,舌淡紫,脈弱而澀。

    3.氣滯血瘀證  胸痛胸悶,胸脅脹滿,心悸,唇舌紫暗,脈澀。

    4.痰阻心脈證  胸悶如窒而痛,或痛引肩背,體胖多痰,身體困重。舌苔濁膩或滑,脈滑。

    5.陰寒凝滯證  胸痛徹背,感寒痛甚,胸悶氣短,心悸,畏寒,四肢欠溫,面白。舌苔白,脈沉遲或沉緊。

    6.氣陰兩虛證  胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細數(shù)。

    7.心腎陰虛證  胸痛胸悶,心悸盜汗,心煩不寐,腰膝酸軟,頭暈耳鳴。舌紅少津,脈沉細數(shù)。

    8.陽氣虛衰證  胸悶氣短,甚則胸痛徹背,心悸汗出,畏寒,肢冷,下肢浮腫,腰酸無力,面色蒼白,唇甲淡白或青紫。舌淡白或紫暗,脈沉細或沉微欲絕。

    在證候診斷時,具有胸痛、胸悶主癥之一,其他癥狀具有2項及舌脈支持者,即可診斷。

    附錄2:治療心絞痛速效藥物評定標準

    1.顯效:用藥后3分鐘以內(nèi)(含3分鐘)心絞痛消失或基本緩解。

    2.有效:用藥后3~5分鐘心絞痛消失或基本緩解。

    3.無效:用藥后5分鐘以上心絞痛逐漸緩解或無改善。

    4.加重:用藥后心絞痛加重。

    觀察速效藥物時,每個病例用藥次數(shù)不能少于10次,不能同時應用其他藥物和治療方法。

 


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