古今論述均說明，水蛭是一種較好的活血祛瘀藥，其力較強(qiáng)，善緩化慢消人體之瘀血，而又不傷新血，故對疑難病中瘀阻較久，難以化除消散者，加用水蛭可以提高療效，尤其是中風(fēng)、心痛等心腦血管疾病中的頑病痼疾，水蛭不失為一個(gè)要藥，臨床實(shí)踐也證明了這一點(diǎn)。近年還報(bào)道水蛭可用于肺心病、高脂血癥、腦出血及顱內(nèi)血腫、血栓性靜脈炎等。

 

　　但水蛭總屬力量比較強(qiáng)的化瘀消瘕藥。一般活血祛瘀藥可以奏效的，不一定要用水蛭，以免耗散正氣太過；一些易出血的病人也不宜用之。前人所謂水蛭有“小毒”的結(jié)論，張學(xué)文認(rèn)為即指其活血化瘀之力較猛，用之不當(dāng)可以產(chǎn)生出血等副作用而言，并非對人有毒害作用。另外，對水蛭用法，有主張焙干研粉沖服者，也有水煎內(nèi)服者，當(dāng)視其病情而論。張學(xué)文一般水煎用3～6克，焙干沖服者1～3克即可，丸散劑也用1～3克，未見毒副反應(yīng)。