【PDF】[消化內(nèi)科主治醫(yī)生400問].金振鋒 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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上傳日期：2012-07-30 22:22:32

【pdf】[消化內(nèi)科主治醫(yī)生400問].金振鋒 本書是為滿足消化內(nèi)科臨床實(shí)際工作的需要，幫助主治醫(yī)師較快地、有效地提高臨床診治水平。書中針對(duì)消化內(nèi)科臨床常見疾病和疑難病的診斷難點(diǎn)、疑點(diǎn)、重點(diǎn)，治療方法的選擇、療效的比較以及臨床中一些容易疏漏的問題的處理辦法和措施等等提出400多問題，并一一作了解答。同時(shí)，對(duì)現(xiàn)化新技術(shù)在消化內(nèi)科領(lǐng)域的應(yīng)用亦作了詳盡的介紹。 全書內(nèi)容豐富、新穎、實(shí)用性強(qiáng)，作者以問題形式撰寫，更便于理解和記憶，是一本消化內(nèi)科醫(yī)師臨床必備的參考書。 【目錄】 一 食管 1.依據(jù)食管解剖形態(tài)，食管哪些部位容易發(fā)生疾??？ 2.食管壁的組織結(jié)構(gòu)，哪些部位有防御功能及擴(kuò)散 作用？ 3.食管運(yùn)動(dòng)功能檢查法有哪幾種？如何評(píng)價(jià)它們的 臨床意義？ 4.生理性胃食管反流如何進(jìn)展為食管及氣道疾病？ 5.反流性食管炎有哪些典型癥狀？并發(fā)癥是什么？ 6.反流性食管炎的預(yù)防及治療對(duì)策有哪些？ 7.責(zé)門失弛緩癥有哪些治療方法？如何評(píng)價(jià)食管擴(kuò) 張的療效？ 8.彌漫性食管痙攣與責(zé)門失弛緩癥有哪些相同點(diǎn)與 不同點(diǎn)？ 9.為什么老年人易患食管裂孔疝？它與反流性食管 炎的關(guān)系是什么？ 10.Barrett食管是如何形成的？它的轉(zhuǎn)歸是什么？ 11.藥物性食管炎是怎樣發(fā)生的？如何預(yù)防？ 12.腐蝕性食管炎的主要癥狀是什么？如何治療？ 13.在哪些情況下引起霉菌性食管炎，如何診斷？ 14.如何診斷皰疹性食管炎？ 15.食管結(jié)核有哪些特點(diǎn)？如何診斷？ 16.自發(fā)性食管破裂是怎樣形成的？有哪些癥狀及 合并癥？ 17.在哪些情況下引起食管責(zé)門粘膜撕裂？ 18.食管賁門撕裂與自發(fā)性食管破裂的區(qū)別是什么？ 19.如何診斷食管平滑肌瘤？ 20.食管癌的臨床病理分為哪些類型？與臨床有 哪些關(guān)系？ 21.食管癌怎樣分類分期簡便而有實(shí)用意義？ 22.有哪些食管癌形態(tài)因素能夠影響預(yù)后？ 23.從細(xì)胞學(xué)診斷為何能早期發(fā)現(xiàn)食管癌并可進(jìn)行 預(yù)防？ 24.食管癌有哪些主要癥狀？ 25.診斷食管癌須用哪些檢查方法？ 26.食管癌須與哪些疾病進(jìn)行鑒別？ 27.食管癌與賁門癌有哪些不相同點(diǎn)？ 28.食管癌有哪些治療方法？ 29.食管憩室是如何形成的？須要注意哪些事項(xiàng)？ 30.食管源性胸痛是怎樣發(fā)生的？如何診斷？ 31吞咽困難可分為幾類？如何診斷？ 二 胃和十二指腸 32.胃在解剖上分成幾部分？幽門管和胃角是指哪 部位？胃的血液供應(yīng)和神經(jīng)支配如何？ 33.十二指腸分幾部分？其血液供應(yīng)和神經(jīng)支配的 特點(diǎn)是什么？ 34.胃粘膜腺體是怎樣分布的？ 35.胃酸的分泌機(jī)制如何？ 36.胃粘膜的防御功能包括哪些方面？ 37.迷走神經(jīng)是如何影響胃的運(yùn)動(dòng)和分泌的？何謂 “高選迷”？何謂Latarjet神經(jīng)？ 38.胃腸道神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞分泌特點(diǎn)如何？ 39.什么是胃腸激素受體，是如何調(diào)節(jié)的？胃粘膜 有哪些細(xì)胞和各有何種受體？ 40.胃腸激素如何分類的？主要有哪些激素？胃泌素 族和生長抑素族的主要功能有哪些？ 41.胃腸激素與胃十二指腸疾病有哪些關(guān)系？ 42.空腹和進(jìn)餐后胃運(yùn)動(dòng)有哪些特點(diǎn)？胃排空有哪些 特點(diǎn)？胃排空有哪些檢測方法？ 43.胃運(yùn)動(dòng)的調(diào)控是怎樣完成的？ 44.正常人的胃十二指腸內(nèi)鏡粘膜像的特點(diǎn)有哪些？ 45.胃的氣鋇雙重對(duì)比造影的常用體位有哪些？觀察 哪些內(nèi)容？什么叫“瀑布胃”？ 46.上消化道X線鋇餐透視和胃鏡檢查各有何優(yōu)缺點(diǎn)？ 47.臨床上如何測定胃酸分泌？ 48.何謂靛胭脂內(nèi)鏡對(duì)比染色法，其具體操作如何？ 49.何謂套圈活檢和剝脫性活檢？ 50.慢性胃炎作哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？ 51.檢測幽門螺桿菌（HP）感染有哪些方法？ 52.胃輕癱的輔助檢查有哪些？ 53.上消化道出血的病因分類如何？由哪些疾病引起 上消化道出血較多見？內(nèi)鏡下治療上消 化道出血有哪些方法？ 54.急性胃炎分類，常見病因有哪些？ 55.阿斯匹林引起的藥物性急性胃炎的發(fā)病機(jī)制 有哪些？ 56.應(yīng)激性急性胃炎的概念、發(fā)病機(jī)理和臨床特點(diǎn)有 哪些？ 57.酒精性急性胃炎的發(fā)病機(jī)制是什么？ 58.腐蝕性急性胃炎的特點(diǎn)和治療上注意哪些問題？ 59.感染性急性胃炎的特點(diǎn)有哪些？ 60.慢性胃炎的分類，闡述悉尼分類特點(diǎn)是什么？ 61.慢性胃炎的病因及發(fā)病特點(diǎn)是什么？ 62. 什么是腸腺化生和不典型增生？ 63.慢性胃炎的內(nèi)鏡下有哪些所見？ 64.胃巨大粘膜肥厚癥的特點(diǎn)有哪些？ 65.疣狀胃炎有哪些特點(diǎn)？ 66.什么是胃假性淋巴瘤？有哪些特點(diǎn)？ 67.什么是肉芽腫性胃炎？臨床上有何特點(diǎn)？ 68.胃切除術(shù)后胃炎的特點(diǎn)有哪些？臨床上應(yīng)注意 哪些問題？ 69.慢性萎縮性胃炎合并十二指腸潰瘍的病人為什么 少？癌變的可能性有多大？ 70.慢性胃炎的藥物治療有哪些？ 71.功能性消化不良的概念如何？其發(fā)病機(jī)制 可能有哪些？ 72.功能性消化不良的藥物治療有哪些？ 73.胃輕癱綜合征的概念是什么？如何分類？ 74.胃輕癱的發(fā)病機(jī)理如何？ 75.幽門螺桿菌是一種什么樣的細(xì)菌？ 76.我國幽門螺桿菌的流行病學(xué)特點(diǎn)？藥物治療有什 么需要注意的？ 77.幽門螺桿菌感染與慢性胃炎的關(guān)系如何？ 78.幽門螺桿菌與消化性潰瘍之間有什么關(guān)系？ 79.消化性潰瘍病的發(fā)病機(jī)理近年有何新的認(rèn)識(shí)？ 80.消化性潰瘍病的腹痛有何特點(diǎn)？ 81.老年人潰瘍病有何特點(diǎn)？ 82.幽門管潰瘍、復(fù)合性潰瘍 多發(fā)性潰瘍和球后 潰瘍臨床上各有何特點(diǎn)？ 83.應(yīng)激性潰瘍的病因及診治要點(diǎn)是什么？ 84.十二指腸潰瘍X線的鋇透所見是什么？有胃鏡 檢查還需要X線透視么？ 85.胃鏡常用的胃潰瘍病分期標(biāo)準(zhǔn)是什么，有何臨床 意義？ 86.消化性潰瘍病的內(nèi)科藥物治療原則如何？ 87.H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑的抑酸機(jī)理如何？ 88.如何診斷難治性潰瘍？治療原則是什么？ 89.如何減少和預(yù)防潰瘍病的復(fù)發(fā)？ 90.消化性潰瘍合并幽門梗阻的發(fā)生原因、臨床特點(diǎn) 和治療原則是什么？ 91.消化性潰瘍的一般性治療注意事項(xiàng)有哪些？ 92.消化性潰瘍病出血的特點(diǎn)及如何估算出血量？ 93.消化性潰瘍出血的治療要點(diǎn)是什么？ 94.消化性潰瘍病外科手術(shù)適應(yīng)癥有哪些？手術(shù)前 內(nèi)科注意事項(xiàng)是什么？術(shù)后常見并發(fā)癥有哪些？ 95.Dieulafoy潰瘍的內(nèi)鏡和病理學(xué)特征如何？治療 原則是什么？ 96.胃潰瘍與胃癌鑒別要點(diǎn)有哪些？ 97.胃癌有哪些癌前疾病及癌前病變？ 98.早期胃癌的病理分型有哪些？需要注意事項(xiàng)是 什么？ 99.早期胃癌有哪些特殊的大體類型？ 100.胃癌起病時(shí)有哪些臨床表現(xiàn)？ 101.早期胃癌須要進(jìn)行哪些輔助檢查？ 102.胃癌的伴癌綜合征包括哪些內(nèi)容？ 103.早期胃癌有哪些高危人群？它的非手術(shù)療法是 什么？ 104.有哪些飲食因素可促使胃癌的發(fā)生？如何預(yù)防？ 105.影響胃癌預(yù)后的形態(tài)因素有哪些？ 106.胃癌的外科治療有哪些須知事項(xiàng)？ 107.如何對(duì)胃癌進(jìn)行化學(xué)治療？ 108.色素內(nèi)鏡在胃癌診斷上的價(jià)值如何？ 109.什么是殘竇曠置綜合征？如何預(yù)防該綜合征的 發(fā)生？ 110.急性胃擴(kuò)張的臨床主要表現(xiàn)是什么？如何治療 和預(yù)防？ 111.胃扭轉(zhuǎn)的臨床類型和診斷、治療要點(diǎn)如何？ 112.胃下垂的臨床意義及治療要點(diǎn)如何？ 113.胃與食管異物的病因有哪些？診斷和治療要點(diǎn) 如何？ 114.臨床常見的胃石癥有哪些類型？內(nèi)鏡治療療效 如何？ 115.腸系膜上動(dòng)脈綜合征的臨床特點(diǎn)是什么？ 116.胃粘膜脫垂癥的臨床及病理特點(diǎn)有哪些？胃鏡 檢查的診斷價(jià)值如何？ 117.胃泌素瘤的臨床特點(diǎn)如何？ 118.胃泌素瘤治療要點(diǎn)如何？ 119十二指腸炎的臨床癥狀有何特點(diǎn)？其轉(zhuǎn)歸如何？ 120.十二指腸腫瘤臨床常見哪些類型？有何特點(diǎn)？ 121.胃十二指腸息肉的內(nèi)鏡診治要注意哪些問題？ 122.胃和十二指腸憩室的臨床意義和特點(diǎn)是什么？ 123.胃造瘺術(shù)的適應(yīng)癥和具體操作方法如何？ 三 小腸與大腸 124.小腸有哪些內(nèi)分泌細(xì)胞？各分泌何種物質(zhì)？ 125.有關(guān)胃腸激素近年來提出了哪些新概念？其內(nèi) 容如何？ 126.胃腸激素一般都有哪些生理作用？這些作用是 通過哪些途徑發(fā)揮的？ 127.小腸運(yùn)動(dòng)形式有幾種？哪些因素參與小腸運(yùn)動(dòng) 調(diào)節(jié)？ 128.小腸的分泌與吸收功能是由哪些因素進(jìn)行調(diào)節(jié) 的？ 129.腸梗阻時(shí)腸腔內(nèi)過多的氣體和液體是怎么產(chǎn) 生的？ 130.腸系膜上動(dòng)脈梗塞和腸系膜靜脈梗塞均以劇烈 腹痛為突出表現(xiàn)，兩者應(yīng)如何鑒別？ 131.假性腸梗阻病因是什么？如何診斷和治療？ 132.小腸克隆病在X線檢查和結(jié)腸鏡檢查都有哪些 表現(xiàn)？ 133.小腸克隆病應(yīng)與哪些疾病相鑒別？如何鑒別？ 134.腸梗阻的診斷確立后，進(jìn)一步如何鑒別梗阻的 類型？ 135.急性出血壞死性腸炎有哪些臨床特征？臨床上 分為哪幾型？ 136.對(duì)腸結(jié)核診斷有較大價(jià)值的輔助檢查有哪幾種？ 其主要征象是什么？ 137.何謂美克爾憩室？常見并發(fā)癥有幾種？主要臨床 表現(xiàn)是什么？ 138.小腸腫瘤發(fā)病率較低與哪些因素有關(guān)？常見的小 腸良、惡性腫瘤有哪幾種？如何診斷？ 139.類癌與類癌綜合征臨床表現(xiàn)的病理生理基礎(chǔ) 是什么？ 140.盲袢綜合征發(fā)病機(jī)制與臨床特征是什么？ 141.吸收不良綜合征的發(fā)病機(jī)制是什么？如何確診？ 142.短腸綜合征癥狀的發(fā)生與哪些因素有關(guān)？如何 治療？ 143.小腸出血的常見病因有哪些？如何確診？ 144.病毒性胃腸炎一般有哪幾種？各有何臨床特點(diǎn)？ 如何確診？ 145.嗜酸性胃腸炎有哪些臨床表現(xiàn)？須與哪些疾病 鑒別？ 146.蛋白丟失性腸病常見病因與發(fā)病機(jī)制是什么？ 如何確診？ 147.Whipple病的病理及臨床表現(xiàn)是什么？如何 確診？ 148.旋毛蟲病流行病學(xué)及臨床表現(xiàn)是什么？如何確診？ 149.腸氣囊腫癥的臨床表現(xiàn)是什么？如何確診？ 150.結(jié)腸運(yùn)動(dòng)分幾型？各有何特點(diǎn)？ 151.正常人空腹結(jié)腸肌電圖有何特點(diǎn)？腹瀉或便秘 病人有何異常？ 152.結(jié)腸疾病的CT掃描主要作用是什么？對(duì)哪些 疾病有診斷意義？ 153.腸易激綜合征的病因有哪些？臨床有哪些表現(xiàn)？ 154.如何診斷腸易激綜合征？應(yīng)與哪些疾病鑒別？ 155.如何治療腸易激綜合征？ 156.潰瘍型結(jié)腸炎診斷步驟及標(biāo)準(zhǔn)是什么？哪些情況 下采用手術(shù)治療？ 157.潰瘍性結(jié)腸炎有哪些并發(fā)癥？ 158.潰瘍性結(jié)腸炎與Crohn病如何鑒別？ 159.慢性菌痢、慢性阿米巴痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎如何 鑒別？ 160.缺血性腸炎的病因與臨床表現(xiàn)是什么？如何鑒別？ 161.難辨梭狀芽胞菌結(jié)腸炎病因及臨床表現(xiàn)是哪些？ 如何治療？ 162.膠原性結(jié)腸炎的組織結(jié)構(gòu)是什么？如何確診？ 163.大腸息肉依據(jù)病理有哪些分類？臨床表現(xiàn)是 什么？ 164.大腸息肉樣腺瘤與癌腫關(guān)系如何？息肉病應(yīng)采取 什么治療措施？ 165.家族性結(jié)腸息肉病有哪些臨床表現(xiàn)？如何治療？ 166.Peutz－Jeghers綜合征在組織學(xué)及臨床表現(xiàn)上有何 特點(diǎn)？ 167.大腸癌的高危因素有哪些？ 168.大腸癌按其大體形態(tài)可分幾種？各有何特點(diǎn)？ 169.大腸癌有哪些臨床表現(xiàn)？應(yīng)與哪些疾病鑒別？ 170.大腸癌有哪些診斷方法？ 171.早期大腸癌有哪些病理形態(tài)特征？如何治療？ 172.結(jié)腸憩室發(fā)病機(jī)制是什么？如何診斷？ 173.慢性腸扭轉(zhuǎn)的臨床表現(xiàn)是什么？如何治療？ 174.孤立性直腸潰瘍綜合征的臨床表現(xiàn)有何特點(diǎn)？ 175.腹瀉的分類及常見病因有哪些？ 176.便秘的病因及分類有哪些？ 177習(xí)慣性便秘如何治療？ 四 肝臟 178.肝臟的分葉與分段，現(xiàn)代是如何劃分的？臨床 上常采用的哪種劃分法？ 179.肝臟的供應(yīng)血管如何分支的？與肝動(dòng)脈、門脈 造影有何關(guān)系？ 180.肝靜脈走行和分支與門脈之關(guān)系，又與TIPS有何 關(guān)系？ 181肝管（膽管）走行、分支與膽管引流之關(guān)系如何？ 182.肝臟的主要功能和其基本功能單位是什么？ 183.肝血竇壁、Disse腔是如何構(gòu)成的？有何功能？ 血竇與毛細(xì)血管結(jié)構(gòu)和功能上有何不同？ 184.肝細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)如何？主要功能是什么？又有 哪些受體？ 185.簡述肝細(xì)胞器其各自的功能如何？在肝病時(shí) 有何改變？ 186.肝對(duì)蛋白質(zhì)特別是對(duì)白蛋白和糖蛋白是怎樣生成 409.較為少見的腹膜炎有哪些？ 410.腹膜間皮瘤有哪些特點(diǎn)？如何診斷？ 411.腹膜假粘液瘤怎樣形成的？如何診斷？ 412.腸系膜淋巴結(jié)炎有哪幾種？各有何特點(diǎn)？ 413.有哪些原因可引起呢逆？如何治療？ 414.原發(fā)性腹膜后腫瘤有哪些臨床特點(diǎn)？ 415.來源于腹壁的慢性腹痛有哪些？有何特點(diǎn)？ 416.前列腺素對(duì)胃腸道有哪些作用？ 417.生長抑素為何能廣泛應(yīng)用于臨床？它對(duì)哪些疾病 有療效？ 418.右心衰竭時(shí)消化道出現(xiàn)哪些征象？ 419.冠心病時(shí)胃腸道有哪些癥狀？ 420.腹主動(dòng)脈瘤是如何形成的？臨床上有何表現(xiàn)？ 421.慢性腎功能衰竭時(shí)有哪些突出的胃腸癥狀？ 422.結(jié)締組織病可引起哪些消化道癥狀？ 423.糖尿病時(shí)有哪些消化道異常表現(xiàn)？ 424.傷寒病有哪些消化道表現(xiàn)？ 425.貧血出現(xiàn)在哪些消化道疾??？ 426.淀粉樣變?cè)谙烙心男┍憩F(xiàn)？

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