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宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌的價值

2012-12-19 14:30 閱讀:3661 來源:愛愛醫(yī) 作者:王*如 責任編輯:王一如
[導讀] 近日,廣西醫(yī)科大學一項探討宮腔鏡對子宮內(nèi)膜癌診斷價值的研究指出,宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌準確性優(yōu)于單純分段診刮,并且不增加腹腔沖洗液陽性率。腹腔沖洗液陽性率與宮腔病灶范圍大小有關(guān)。

    近日,廣西醫(yī)科大學第七附屬醫(yī)院研究人員發(fā)表論文,旨在探討宮腔鏡檢查對子宮內(nèi)膜癌的診斷價值,以及是否增加腹腔沖洗液細胞學陽性率。研究指出,宮腔鏡檢查診斷子宮內(nèi)膜癌準確性優(yōu)于單純分段診刮,并且不增加腹腔沖洗液陽性率。腹腔沖洗液陽性率與宮腔病灶范圍大小有關(guān)。該文發(fā)表在2012年第05期《實用婦產(chǎn)科雜志》上。

    回顧性分析在本院行手術(shù)治療后病理檢查確診為子宮內(nèi)膜癌患者113例的臨床資料,其中術(shù)前行單純分段診斷性刮宮71例(分段診刮組),行宮腔鏡檢查后再行分段診刮42例(宮腔鏡組)。比較兩組手術(shù)前后的診斷、組織學分級、組織學類型符合率,腹腔沖洗液細胞學的陽性率,并同時分析組織學類型、組織學分級、肌層浸潤深度、病灶分布、附件轉(zhuǎn)移等與腹腔沖洗液細胞學的關(guān)系。

    宮腔鏡組42例患者,病理診斷符合率97.62%(41/42),高于分段診刮組的病理診斷符合率83.10%(59/71),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。宮腔鏡組腹腔沖洗液陽性率28.57%(12/42),高于分段診刮組的陽性率25.35%(18/71),但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。113例子宮內(nèi)膜癌患者腹腔沖洗液陽性與宮腔病灶范圍大小有關(guān)(P<0.05),與附件轉(zhuǎn)移、子宮肌層浸潤深度、組織學類型、組織學分級無關(guān)(P>0.05)。微RNA是一種長約21個至23個核苷酸的RNA分子,它不像信使RNA那樣可以轉(zhuǎn)錄遺傳信息,因此長期被認為是多余的遺傳物質(zhì)。但近年的研究表明,微RNA具有宏觀基因調(diào)控能力。“癌相關(guān)成纖維細胞”是腫瘤組織中被癌細胞激活的成纖維細胞,是腫瘤微環(huán)境的主要組織成分。

    研究負責人、芝加哥大學教授恩斯特·倫吉爾表示,癌細胞能夠迅速突變,因而很容易產(chǎn)生耐藥性,而“癌相關(guān)成纖維細胞”比較穩(wěn)定,它們的有害行為受微RNA驅(qū)動,抑制微RNA的信號有望成為治療卵巢癌的新方法。


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