美國俄亥俄州克利夫蘭臨床中心的Dr. Leslie Cho及同事在對1963例接受長期阿司匹林治療且擬行非急診CABG+瓣膜手術患者的數(shù)據(jù)進行分析后得出結論，在冠狀動脈旁路移植（CABG）和瓣膜聯(lián)合手術實施前5天內停用阿司匹林與至少提前6天停藥相比，出血風險更高。該研究結果發(fā)表在《美國心臟病學雜志》上。

    Dr. Cho的研究發(fā)現(xiàn)，當對患者基于傾向性評分進行對比時，早期或較晚停藥組之間主要復合終點（院內死亡、心肌梗死和卒中）的發(fā)生率無差異。但較晚停藥組患者接受術后輸血的比例顯著增高（49% vs. 42%， P=0.02），且因出血而再次手術的比例亦呈增高趨勢（6.1% vs. 3.7%；P=0.08）。美國胸外科醫(yī)師學會指南建議擇期CABG術前3~5天停用阿司匹林，而美國心臟病學學會/美國心臟協(xié)會指南建議提前7~10天停藥。但兩者均未對接受CABG和瓣膜聯(lián)合手術的患者作出針對性建議。

    “多年以來，外科醫(yī)師和心內科醫(yī)師未能明確應何時停用阿司匹林，”Dr. Cho說。“我希望我們這項研究，能夠有助于醫(yī)生就接受CABG和瓣膜聯(lián)合治療的患者何時停用阿司匹林作出合理決策。”