例1 女，30歲。因頭痛，發(fā)現(xiàn)枕部包塊7 d入院。

    查體：一般情況良好，枕骨粗隆處可見(jiàn)一3 6.m x3 cm包塊，類圓形，無(wú)壓痛，邊界清楚，質(zhì)地柔軟，活動(dòng)度好，無(wú)感染、破潰。

    顱骨X線湯氏位示：枕骨類圓形骨質(zhì)破壞，約4.4 cm×4.6 cm大小透亮影，境界清楚，邊緣無(wú)硬化；切線位示：枕骨囊狀骨質(zhì)破壞，呈“火山口”樣改變。

    頭顱CT示：枕骨膨脹性骨質(zhì)破壞，其內(nèi)可見(jiàn)稍低密度灶，約29 CTII×23 cm×3.8 cm大小，增強(qiáng)掃描未見(jiàn)強(qiáng)化。

    頭顱MRI示：枕骨結(jié)節(jié)處有一約4.0 cm×3.8 cm×3.5 cm大小混雜信號(hào)病灶，向內(nèi)推壓腦組織，增強(qiáng)未見(jiàn)強(qiáng)化（圖1）。

    入院診斷：枕骨板障占位病變（表皮樣囊腫？）。

    術(shù)中見(jiàn)枕骨外板菲薄，以咬骨鉗擴(kuò)大骨窗，板障及內(nèi)板均破壞，腫瘤包膜完整，與骨膜及硬腦膜粘連不緊密，容易剝離，完整剝離腫瘤，其內(nèi)充滿白色干酩樣物質(zhì)，瘤腔和骨壁以75％乙醇處理，缺損的顱骨以鈦網(wǎng)修補(bǔ)。術(shù)后CT示全部切除（圖2），術(shù)后病理：枕骨表皮樣囊腫。隨訪1年，無(wú)復(fù)發(fā)（圖3）。