皮膚科應(yīng)用

    外用甲硝唑治療多種皮膚病效果顯著，如疥瘡、足癬、丘疹性蕁麻疹等，可能與甲硝唑殺蟲、抗敏及抗厭氧菌作用有關(guān)。

    疥瘡：取復(fù)方甲硝唑軟膏涂搽患處，每天早、晚各1次，3日1療程。治療時(shí)換出的衣物、被褥要作消毒處理。搽藥后3日內(nèi)不得沐浴與更衣，以保持藥效。文獻(xiàn)報(bào)告用復(fù)方甲硝唑軟膏治療疥瘡患者200例，其中，治愈者192例，總有效率為99％。也有報(bào)告用2％甲硝唑地塞米松軟膏治療疥瘡患者870例，治愈508例，總有效率97.3％。

    足癬：先將患足用溫水清洗抹干，將甲硝唑粉涂抹患處，每日早、晚各1次。7日1療程。甲硝唑粉治療足癬患者91例，其中治愈者86例，總有效率為97.8％。

    丘疹性蕁麻疹：取2％甲硝唑霜涂搽患處，3次／日，7日1療程。有人報(bào)告用2％甲硝唑霜治療丘疹性蕁麻疹患者40例，治愈率為82.5％，總有效率為90％。

    銀屑?。杭紫踹?00mg／次，口服，3次／日，10日1療程。文獻(xiàn)報(bào)告51例，治愈者16例，總有效率為78.5％。5年臨床治愈率約33％，10年以上為25％。

    其他

    防止厭氧菌感染性疾病：由于甲硝唑有較強(qiáng)的抗厭氧菌作用，可用于治療各系統(tǒng)厭氧菌所致的感染性疾病，如：敗血癥、心內(nèi)膜炎、下呼吸道感染、腹腔內(nèi)感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)和皮膚軟組織感染及上頜竇炎、肝膿腫、膽囊炎、慢性結(jié)腸炎和慢性前列腺炎等。

    甲硝唑還有預(yù)防闌尾炎術(shù)后切口感染。降低骨創(chuàng)傷后感染的發(fā)生。有顯著預(yù)防術(shù)后腹腔粘連的作用。

    婦科感染：對各種急慢性婦科炎癥（陰道炎、附件炎、盆腔炎、盆腔膿腫、子宮內(nèi)膜炎）應(yīng)用甲硝唑治療效果良好。尤其是用于病程長、反復(fù)不育的慢性盆腔炎，可用甲硝唑250ml靜滴，1次/天，7天為1療程，效果較佳。

    高脂血癥：甲硝唑400mg，口服，2 次/日，連服2周，可使血清膽固醇（CH）下降22.8%，甘油三酯（TG）下降37.5%。趙啟春等報(bào)道：自1991年以來應(yīng)用甲硝唑治療高脂血癥50例，均取得了滿意療效。并認(rèn)為甲硝唑治療高脂血癥起效快，療程短，副作用小，可視為速效、顯效、安全的降血脂藥物。

    注意事項(xiàng)

    （1）哺乳期婦女及妊娠3個(gè)月以內(nèi)的婦女、患有中樞神經(jīng)疾病和血液病的患者禁用。

    （2）服用本品后，若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)失調(diào)及其他中樞神經(jīng)癥狀時(shí)應(yīng)停藥。

    （3）應(yīng)用本品可出現(xiàn)頭痛、失眠、惡心、嘔吐、食欲不振、白細(xì)胞減少、膀胱炎、排尿困難、肢體麻木及感覺異常等副作用，一般停藥后即可恢復(fù)正常。