俗話說，與人方便，與己方便。一個“吃得開”的人大多具有“愛分享”、“積極考慮他人所需”等秉性。同樣，一個醫(yī)生在患者中“吃得開”,也少不了為患者的方便著想。廣西北海市皮膚病防止院主治醫(yī)生劉偉自己研發(fā)了一套機打病歷系統(tǒng)。新病歷中的信息清晰明朗，一目了然。最關(guān)鍵的是醫(yī)生的名片也被印在上面。劉偉來說，他不怕患者“找上門來”.

    只需在系統(tǒng)內(nèi)輸入病患的姓名，患者的過往病歷和處方即一目了然地匯總成列，“病人所有的檔案都在這兒了，包括藥物用了多長時間、有什么癥狀等。”劉偉用自己研發(fā)的機打病歷系統(tǒng)打印了一張病歷。這個系統(tǒng)完成病歷、處方箋甚至化驗單等的文字錄入和打印，不到一分鐘，比傳統(tǒng)的手寫錄入節(jié)省了三倍以上的時間。“這些表都是可以互相關(guān)聯(lián)的，通過一道工序就能同時完成多個表，所以操作起來十分便捷。”劉偉介紹。

    劉偉今年45歲，他在北海市皮膚病防止院工作了23年，也經(jīng)歷過很長一段手寫病歷的日子。2011年，他冒出了自己研發(fā)一套在電腦上完成開病歷及處方箋系統(tǒng)的念頭。劉偉說，設(shè)計新的病歷系統(tǒng)的初衷是為了方便。

    “就是為了方便。”劉偉認為，日常寫病歷、處方箋及化驗單等流程過于繁瑣，且花費時間較長。“一次開兩張?zhí)幏绞浅Ｓ械氖?，多的甚至三四張，有時還有化驗單等，加上病歷，沒有十多二十分鐘下不來。”

    在劉偉看來，與其耗時在書寫上，還不如把節(jié)約下來的時間把病患的病情看得仔細些。能不能把這些信息整合起來，簡化寫病歷的流程？想到這里，他就自己在網(wǎng)上搜尋途徑和教程，“通過簡單的編程”,設(shè)計出了一套系統(tǒng)。后經(jīng)過改進，由文檔改為采用Foxtable數(shù)據(jù)管理軟件創(chuàng)建出新的系統(tǒng)。2012年2月14日，他用新系統(tǒng)打印出了第一份病歷，并一直沿用至今。

    新系統(tǒng)節(jié)約了醫(yī)生寫病歷的時間，讓患者告別了讀“天書”的麻煩，并且保存了病患的就診記錄。劉偉說，皮膚病是一種極易復發(fā)的疾病，有時需要長期治療，治病用藥的過程得有連貫性，他所研發(fā)使用的這套系統(tǒng)就可以使這一連貫性得以有效保證。“病人看多了，今天來的病人，明天都可能不認得了，但一搜病歷，病情、用藥就都清清楚楚了。”

    同時，這打印出來的病歷和處方箋，還能保障病患的用藥安全。“病人如果要復診，我不當班的時候，其他醫(yī)生也能知道患者用了什么藥，這本來就是使用病歷的初衷。”劉偉說。

    值得注意的是，打印出來的病歷的下方還公開了醫(yī)生的個人電話、QQ號和微信號。

    劉偉說：“皮膚病外用藥，時有可能會出現(xiàn)不適應(yīng)癥狀，癥狀比較直觀，覺得不舒服后，病人也不知道是不是屬正常的反應(yīng)，困惑較多。通過這種方式，他們可以比較方便地隨時咨詢我，解除心中的疑惑。”

    而公布***碼等信息之后，一些外地患者也通過這種形式可以預約就診時間。“免得他們白跑一趟。”這是不是還起到一些建立醫(yī)生品牌的作用呢？

    據(jù)了解，北海市皮膚病防止院一直有把醫(yī)生名片分發(fā)給病人的傳統(tǒng)，但自從采用系統(tǒng)打印病歷后，病人的病歷就改成了劉偉的名片。***、QQ號，還有新增的微信號，全部印在劉偉的機打病歷上。在劉偉來看，他并不怕患者“找上門來”.

    現(xiàn)代科技及通訊手段為人們的生活提供了便利，而這位醫(yī)生能為醫(yī)生和患者的實際需求著想，打造的新病歷，提高醫(yī)生的工作效率，讓患者明明白白消費，同時使醫(yī)患之間溝通交流更順暢，值得學習和推廣！