生男生女的判斷方法真是層出不窮。以前是無厘頭的吃酸辣、看肚子形狀；現(xiàn)在各大母嬰論壇流傳的是從孕期常規(guī)檢查結(jié)果中看端倪。孕期常規(guī)檢查真能辨別男女嗎？
 

    懷孕后對于生男生女的判斷總是那么熱鬧。古往今來，各種各樣的鑒別方法層出不窮，比如神秘的清宮表、樸素的看肚子形狀。這些是早就沒人相信了的，不過，又有人打起了孕期檢查的主意。這些看似科學(xué)的數(shù)據(jù)能說明問題嗎？

    流言1——孕囊：長條形為兒子；橢圓形或者圓形為女兒。

    【真相】 孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宮內(nèi)膜著床后，子宮蛻膜完全覆蓋受精卵所形成的囊性結(jié)構(gòu)，也就是胚胎的最初形式。懷孕5周左右，通過B超可以看到比較清晰的孕囊形態(tài)，算是確定早期妊娠最準(zhǔn)確的標(biāo)志。

    孕囊的實際形態(tài)和胎兒的性別沒有關(guān)系，基本上都是一個三維的球體或橢圓體，而我們B超下所見的孕囊只不過是三維結(jié)構(gòu)的一個切面。稍懂點幾何知識的人都應(yīng)該知道，所選的切面不同，其形狀就會不同，于是會出現(xiàn)這樣的情形，兩個形態(tài)類似的孕囊，因為受精卵著床的位置不同，在B超上顯示的形狀完全不同。

    統(tǒng)計資料顯示，B超下常見的孕囊形態(tài)多為圓形或橢圓形，偶爾會出現(xiàn)近似長條形[1]，但是實際上男女比例是接近1:1的。通過孕囊形狀來判斷男女的這一說法毫無科學(xué)根據(jù)，只是準(zhǔn)媽媽們茶余飯后的八卦而已，不可當(dāng)真。

    流言2——唐氏篩查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，絕大多數(shù)是男孩；1.0以上，絕大多數(shù)是女孩；介于0.4和1.0之間，為臨界范圍，男女都有可能。

    然后，結(jié)合兩項數(shù)值（b-HCG和AFP）一起看，更為準(zhǔn)確：b-HCG的MOM值越低（<0.4），AFP的MOM值越高（>1），就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低（<1），就越可能是女孩。

    【真相】 AFP和b-HCG是妊娠早期篩查唐氏綜合癥胎兒的兩項指標(biāo)。近些年來科學(xué)家在研究這兩項指標(biāo)對于唐氏綜合癥篩查特異性的同時，發(fā)現(xiàn)母親血液AFP濃度存在胎兒性別差異。男胎母血AFP濃度明顯高于女胎母血AFP濃度[2,3]，而男胎母血游離b-HCG濃度明顯低于女胎母血游離b-HCG濃度[3,4]。因此，這則流言并不是空穴來風(fēng)，AFP和b-HCG在男、女胎之間存在差異是事實。

    但是，研究也發(fā)現(xiàn)除了胎兒性別之外，母體體重、胎兒的營養(yǎng)狀況以及發(fā)育年齡都可以影響AFP和b-HCG數(shù)值。這就好比是一個有關(guān)AFP和b-HCG的多變量方程，而胎兒性別只是其中的一個變量，在其他變量未知的情況下，無法從AFP和b-HCG得出性別這一變量的準(zhǔn)確值，AFP和b-HCG數(shù)值不能用做個體判斷男女的標(biāo)準(zhǔn)。至于流言中所給出的數(shù)值范圍從何而來就更無從考證了，至少在目前科學(xué)界所公認(rèn)的胎兒性別鑒定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，看不到AFP和b-HCG的身影。

    盡管這則流言看起來有一定的科學(xué)依據(jù)，但在實際操作中難以作為判斷男女的標(biāo)準(zhǔn)，也沒有科學(xué)研究給出作為判斷依據(jù)的具體數(shù)值。

    流言3——胎心：140左右男寶，150以上女寶

    真相： 胎心就是胎兒的心跳，妊娠8周時通過B超可以看見心臟跳動，妊娠10周時借助Doppler可以聽到胎心音，到妊娠18-20周時用聽診器在孕婦腹部就能聽到胎心音。正常的胎心律在120-160次/分。

    大量統(tǒng)計學(xué)資料表明，女胎的胎心律大于男胎，那么據(jù)此是否就可以將胎心律作為判斷男女的指標(biāo)呢？這個問題早在20多年前就有國外的研究者思考并研究過了，在《使用胎心律等圍產(chǎn)期產(chǎn)婦指標(biāo)來預(yù)測性別》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictors of sex）[5]和《超聲胎心律與性別》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]這兩篇論文里，明確否定了胎心律可以作為判斷男女的指標(biāo)。

    流言4——腎盂分離：有腎盂分離的大都是男寶寶

    【真相】 腎盂是輸尿管與腎臟連接處，腎盂分離是指B超檢查發(fā)現(xiàn)腎盂前后徑增大。如果是由于胎兒憋尿?qū)е掳螂壮溆?，腎盂中尿液積聚，造成腎盂前后徑的增大，屬于生理性腎盂分離，也有因為結(jié)石或泌尿系統(tǒng)畸形等造成的病理性腎盂分離[7]。觀察胎兒是否有腎盂分離對于鑒別是否存在此類畸形是有積極作用的。

    理論方面，造成胎兒腎盂分離的原因有很多種，和胎兒性別沒有必然的聯(lián)系。實際數(shù)據(jù)方面，國外資料顯示正常妊娠中胎兒腎盂分離的發(fā)生率為4.5-7%，其中男性胎兒占60%[8]。這樣的比例顯然不能作為判斷男女的指標(biāo)。對于那些有腎盂分離的胎兒，希望父母關(guān)注的是腎盂分離的程度和性質(zhì)，并且在醫(yī)生的幫助下查找胎兒腎盂分離的原因，而不是試圖用此判斷性別。

    【結(jié)論】孕囊、唐氏篩查、胎心、腎盂分離這些檢測結(jié)果都不能用來判斷胎兒的性別。孕期的各項檢查是為了獲悉寶寶的發(fā)育是否正常，準(zhǔn)爸爸媽媽們也應(yīng)該明確這一點，無需在寶寶性別上費心思，生個健康的寶寶才是最重要的。