在7年的隨訪中，研究人員發(fā)現(xiàn)了其他高風險精神疾病的種類，而不是非精神病個體。近期，《American Journal of Psychiatry》雜志上的一項研究對超高風險精神疾病的非過渡病例進行簡單分析整理。

    約三分之一的精神病高風險個體在三年內(nèi)會表現(xiàn)出明顯的精神病癥狀。那么其他人那？澳大利亞的研究人員對331例評定為超高精神病風險的患者開展了一項隨訪研究，這些參與者年齡在15到30歲之間。

    超高風險定義為衰減的精神病癥狀，短暫的間歇性精神病癥狀，或者日益惡化的心理社會功能以及特質(zhì)的脆弱性（分裂型人格障礙或精神病家族史）。在基線時，90%至少有一種并發(fā)癥軸I障礙——情緒障礙占71%,焦慮癥40%,和物質(zhì)濫用障礙22%.

    在平均7年的隨訪中（范圍，2——14年），85例個人發(fā)展為明顯的精神病癥狀。在隨訪時，沒有過渡到明顯精神病癥狀的226例患者中，28%仍然表現(xiàn)出衰減的精神病癥狀，而68%至少有一種軸I障礙（情緒[大多數(shù)重度抑郁癥],49%;焦慮，34%;物質(zhì)濫用，29%），以及10%的三種都患有。

    同時，研究人員可以觀察到軀體和飲食失調(diào)（分別為3%和5%）。持續(xù)性或者復(fù)發(fā)性障礙是常見的（初始情緒障礙，54%;初始焦慮障礙，41%;初始物質(zhì)濫用障礙，52%）?？傮w而言，26%來自非精神疾病障礙，37%進展為一種新障礙，只有7%的患者從未經(jīng)歷過任何軸I障礙。女性的焦慮和持續(xù)性情緒障礙預(yù)測風險較高，但是初始整體功能得分，IQ,和年齡預(yù)測病程效果不是很好。

    評論：

    不進展為明顯精神病癥狀的高風險個人仍然處于精神障礙陣列的高風險中。精神病信號和癥狀通過這些個體表現(xiàn)為無差別交叉常規(guī)診斷性界限，強調(diào)這些癥狀的維度，同時暗示了概念重建這些人工分類的潛在價值。對于這些人群，早期和持續(xù)臨床服務(wù)的需要是顯而易見的。