美國的研究者們發(fā)現(xiàn)了12種蛋白能夠預測非小細胞肺癌術后患者的總生存期和復發(fā)的風險。研究結果發(fā)表在近期的《Clin Cancer Res》上。

    Waun Hong（休斯頓德克薩斯大學安德森癌癥中心的醫(yī)學博士）和他的同事們應用免疫組化技術評估了以前（2002-2005年在非小細胞肺癌切除的組織中進行的臨床前期研究）認為與肺癌相關的21種蛋白的表達。

    370位患者中大部分癌癥分期為I期(63%)，癌癥類型為腺癌(61%)，36%的患者應用輔助化療或放療，15%的患者應用新輔助療法。平均隨訪時間為5.3年，其中209例復發(fā)或死亡的病例，160位患者死亡。無復發(fā)生存期（RFS）的中位數(shù)為4.1年，總生存期的中位數(shù)為6.4年。
 

    經(jīng)過多變量分析（根據(jù)患者年齡和疾病分期進行校正）發(fā)現(xiàn)，3種蛋白預示著無復發(fā)生存期縮短，即膜胰島素受體表達陽性(風險比 [HR]=1.44)、細胞質(zhì)趨化因子受體2 (CXCR2)表達超過平均水平(HR=1.36)、**1受體表達增加(每增加100，HR=1.52)。

    相反，4種蛋白預示著無復發(fā)生存期延長，即細胞質(zhì)單磷酸腺苷激活的蛋白激酶（pAMPK）表達陽性（HR=0.65）、哺乳動物磷酸化雷帕霉素靶點表達陽性(pmTOR)（HR=0.70）、上皮細胞黏附分子(EpCAM)表達陽性（HR=0.71）和鈣/ 膜鈣調(diào)蛋白依賴性絲氨酸蛋白激酶(CASK)表達增加（每增加100，HR=0.68）。
 

    經(jīng)過年齡、疾病分期和五種生物標志物校正后，細胞質(zhì)pAMPK (HR=0.70), pmTOR (HR=0.66) 和EpCAM (HR=0.65)表達預示著患者的總生存期延長。而細胞質(zhì) CXCR2 (HR=1.57)和高特異性核酸內(nèi)切酶-1 (HR=1.42)表達增加則預示著總生存期縮短。

    Hong等人在臨床癌癥研究中報道，基于我們的研究結果，我們發(fā)現(xiàn)一些相關的重要的生物標志物，并開始早期制作風險模型。

    這一模型包括所有的組織學亞型、臨床因素和研究的蛋白質(zhì)，這包括許多不同的過程，例如細胞粘附和細胞外基質(zhì)的相互作用、DNA**和修復、炎癥、生長和代謝、增長和效應器通路等。

    研究者們推斷，通過對肺癌變的生物學理解的加深，我們希望應用這些知識來精確評估肺癌切除術后的風險并設計個性化化學預防方案。