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疫苗簡介:流腦疫苗

2011-01-18 09:12 閱讀:2983 來源:科學網(wǎng)廖俊林的博客 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 流行性腦脊膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的,主要在非洲亞撒哈拉地區(qū)存在,當?shù)啬旮腥韭士梢愿哌_百分之1,平均千分之5,有腦膜炎帶之稱,前往該地區(qū)要考慮接種相應疫苗。流腦之所以引起重視,是因為其嚴重后果,在抗生素未產(chǎn)生前,其死亡率最高報道為90%,有了現(xiàn)

   流行性腦脊膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的,主要在非洲亞撒哈拉地區(qū)存在,當?shù)啬旮腥韭士梢愿哌_百分之1,平均千分之5,有“腦膜炎帶”之稱,前往該地區(qū)要考慮接種相應疫苗。流腦之所以引起重視,是因為其嚴重后果,在抗生素未產(chǎn)生前,其死亡率最高報道為90%,有了現(xiàn)代醫(yī)學條件,其死亡率仍然達到10-15%,存活者中,仍然有10-20%的致殘率。嬰兒、15-19歲青年、住大學宿舍的新生、以及脾切除后更易發(fā)生感染。中國在60年代感染率曾高達萬分之7,隨后逐漸下降,80-90年代顯著下降,2008年全國共有922例報告,其中110例死亡。美國普及流腦接種仍然每年有1000-2600人新增病例,中國人口基數(shù)更大,可能有更多患者被誤診或者漏報,中國的統(tǒng)計資料可能低估了實際發(fā)生率。在缺乏普及免疫時發(fā)病率顯著下降,說明疫苗在減少其發(fā)生的作用上甚小。免疫后短期保護作用可達90%,但超過3年則保護作用顯著減弱。

 
  腦膜炎雙球菌有13個血清型,只有6個引起本病(A、B、C、X、Y、W135),現(xiàn)在的疫苗能針對其中的A、C、Y、W135型起作用,稱四價疫苗。MCV4與MPSV4都是成份疫苗,產(chǎn)生抗體針對特定抗原成份起作用,后者是該菌的多糖膜,前者使用了半抗原增強膜多糖的免疫反應,所以效果更好。中國流行A型流腦,使用的是針對A的單價或者A+C的雙價疫苗。高達50%的人接種流腦疫苗后有輕度反應,主要是局部紅腫,少部分人會發(fā)熱,嚴重副作用少見。

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