話說三陰交穴
2018-08-18 15:03
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來源：愛愛醫(yī)
作者：張豆豆
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[導(dǎo)讀] 三陰交穴又稱承命、太陰,屬足太陰脾經(jīng)。位于小腿前內(nèi)側(cè)面的下部,當(dāng)內(nèi)踝上緣上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方之凹陷中。有保養(yǎng)子宮和卵巢、改善性冷淡，緩解月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、帶下、前陰瘙癢、不孕、遺精、陽痿等作用。
1.取穴方法：
在小腿內(nèi)側(cè)，正坐屈膝成直角，在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，四個(gè)手指并攏，沿著足內(nèi)踝尖（腳內(nèi)側(cè)內(nèi)踝骨最高點(diǎn)）向上另一側(cè)對(duì)應(yīng)的點(diǎn)。也就是足內(nèi)踝上緣四指寬處，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。（在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中，自己的手橫著放，約四根手指橫著的寬度）就是三陰交穴位。《針灸大成》中記載曰：“三陰交：內(nèi)踝上三寸，骨下陷中。足太陰、少陰、厥陰之會(huì)?！?/span>
2.穴位解剖：
布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方為脛神經(jīng)；并有大隱靜脈，脛后動(dòng)、靜脈
3.功能主治：
三陰交為足太陰脾、足少陰腎和足厥陰肝三經(jīng)之交會(huì)穴，而此三經(jīng)在關(guān)元穴處又與任脈相交會(huì)，故本穴的主治證與肝、脾、腎三臟和任脈的功能失調(diào)關(guān)系密切，應(yīng)用極廣。不僅可以用來治療各類本經(jīng)病證，凡是跟氣血阻滯不通有關(guān)的病證，均可以取三陰交穴以疏通氣血，從而改善病情。另外，對(duì)于因氣血損耗過多而致氣血虧虛、經(jīng)脈不通者，亦有良好的治療效果。
4.臨證舉隅：
4.1痛經(jīng)
張XX，女，27歲。行經(jīng)腹痛2年余，每遇加班或心情不舒則加劇。此次行經(jīng)腹痛半天，經(jīng)量少、色紫、伴有血塊、惡心欲嘔，舌質(zhì)黯、苔薄白，脈弦數(shù)。辨證屬肝郁氣滯證。主穴取三陰交毫針直刺，得氣后用強(qiáng)**手法，使針感向上傳導(dǎo)。配氣海、太沖。留針30分鐘。留針期間每10分鐘行針1次以加強(qiáng)針感。留針結(jié)束時(shí)輔以維生素K3注射液4mg穴位注射，治畢疼痛己明顯緩解。次日再針1次，告愈。下月行經(jīng)前2日又按上法針治2次，隨訪半年痛經(jīng)未作。
李XX，女，37歲，間斷失眠8年余，近半月加重，夜間入睡困難，每夜僅睡2～3小時(shí)，且多夢(mèng)易驚醒，伴心悸健忘，四肢沉重，頭暈頭痛，泛泛欲嘔，舌淡、苔薄白，脈細(xì)弱。辨證屬心脾兩虛證。穴取三陰交配神門、內(nèi)關(guān)，毫針直刺得氣后施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，留針30分鐘針4次后每夜已能入睡4～5小時(shí)，伴隨癥狀亦有所減輕。針10次后每夜能安睡7小時(shí)左右。為鞏固療效，依上法隔日1次再針10次，隨訪半年未復(fù)發(fā)。
5.總結(jié)分析：
三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)穴，**之能琉肝理氣，調(diào)氣行血，健脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。三陰交穴或針或灸，療效頗佳；亦有三陰交穴與它穴配伍治療多種臨床疾患，療效仍著。由此可見，三陰交穴主治范圍廣泛，故在現(xiàn)代臨床實(shí)踐中可加以拓展運(yùn)用于多種內(nèi)外婦兒疾病當(dāng)中。
參考文獻(xiàn)：
【1】石學(xué)敏．針灸學(xué)［M］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，2006：50
在小腿內(nèi)側(cè)，正坐屈膝成直角，在踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，四個(gè)手指并攏，沿著足內(nèi)踝尖（腳內(nèi)側(cè)內(nèi)踝骨最高點(diǎn)）向上另一側(cè)對(duì)應(yīng)的點(diǎn)。也就是足內(nèi)踝上緣四指寬處，按壓有一骨頭為脛骨，此穴位于脛骨后緣靠近骨邊凹陷處。（在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷中，自己的手橫著放，約四根手指橫著的寬度）就是三陰交穴位。《針灸大成》中記載曰：“三陰交：內(nèi)踝上三寸，骨下陷中。足太陰、少陰、厥陰之會(huì)?！?/span>
圖片來源：123RF
2.穴位解剖：
布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，深層后方為脛神經(jīng)；并有大隱靜脈，脛后動(dòng)、靜脈
3.功能主治：
三陰交為足太陰脾、足少陰腎和足厥陰肝三經(jīng)之交會(huì)穴，而此三經(jīng)在關(guān)元穴處又與任脈相交會(huì)，故本穴的主治證與肝、脾、腎三臟和任脈的功能失調(diào)關(guān)系密切，應(yīng)用極廣。不僅可以用來治療各類本經(jīng)病證，凡是跟氣血阻滯不通有關(guān)的病證，均可以取三陰交穴以疏通氣血，從而改善病情。另外，對(duì)于因氣血損耗過多而致氣血虧虛、經(jīng)脈不通者，亦有良好的治療效果。
4.臨證舉隅：
4.1痛經(jīng)
張XX，女，27歲。行經(jīng)腹痛2年余，每遇加班或心情不舒則加劇。此次行經(jīng)腹痛半天，經(jīng)量少、色紫、伴有血塊、惡心欲嘔，舌質(zhì)黯、苔薄白，脈弦數(shù)。辨證屬肝郁氣滯證。主穴取三陰交毫針直刺，得氣后用強(qiáng)**手法，使針感向上傳導(dǎo)。配氣海、太沖。留針30分鐘。留針期間每10分鐘行針1次以加強(qiáng)針感。留針結(jié)束時(shí)輔以維生素K3注射液4mg穴位注射，治畢疼痛己明顯緩解。次日再針1次，告愈。下月行經(jīng)前2日又按上法針治2次，隨訪半年痛經(jīng)未作。
圖片來源：123RF
4.2睡眠障礙李XX，女，37歲，間斷失眠8年余，近半月加重，夜間入睡困難，每夜僅睡2～3小時(shí)，且多夢(mèng)易驚醒，伴心悸健忘，四肢沉重，頭暈頭痛，泛泛欲嘔，舌淡、苔薄白，脈細(xì)弱。辨證屬心脾兩虛證。穴取三陰交配神門、內(nèi)關(guān)，毫針直刺得氣后施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，留針30分鐘針4次后每夜已能入睡4～5小時(shí)，伴隨癥狀亦有所減輕。針10次后每夜能安睡7小時(shí)左右。為鞏固療效，依上法隔日1次再針10次，隨訪半年未復(fù)發(fā)。
5.總結(jié)分析：
三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)交會(huì)穴，**之能琉肝理氣，調(diào)氣行血，健脾益氣，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。三陰交穴或針或灸，療效頗佳；亦有三陰交穴與它穴配伍治療多種臨床疾患，療效仍著。由此可見，三陰交穴主治范圍廣泛，故在現(xiàn)代臨床實(shí)踐中可加以拓展運(yùn)用于多種內(nèi)外婦兒疾病當(dāng)中。
參考文獻(xiàn)：
【1】石學(xué)敏．針灸學(xué)［M］．北京：中國中醫(yī)藥出版社，2006：50
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